Аналіз фрустраційної реакцій у дітей з органічною патологією центральної нервової системи

В даний час немає критеріїв, що дозволяють розмежувати характер і перебіг емоційних порушень у дітей з неврозами неорганічної природи і у дітей з неврозоподібних синдромом, обумовленим органічним ураженням ЦНС (F06.8), внаслідок чого тактика лікування та психологічної корекції підбираються невірно, патологічний процес набуває затяжного , прогредієнтності характер, що призводить до таких його наслідків, як шкільна дезадаптація і патологічне формування особистості. Відсутність специфічної і своєчасної психокорекції емоційних порушень у дітей з F06.8 призводить до утруднення їх адаптації вдома, в садку і школі, відсутності взаєморозуміння з батьками, вихователями, вчителями та однолітками, виникнення конфліктних ситуацій між ними, що призводить до порушення навчально-виховного процесу , утруднення засвоєння дітьми навчальної програми, що ще більше загострює їх психологічне неблагополуччя, виникає замкнуте коло.

В рамках дослідження клініко-психологічних особливостей емоційної сфери у дітей з F06.8 були вивчені фрустрационное реакції за методом Розенцвейга в порівнянні з їх однолітками з неврозами неорганічної етіології і здоровими дітьми того ж віку. Було обстежено 37 дітей з F06.8 (1-а група - основна), 12 дітей з неврозами неорганічної етіології (2-а група) і 12 здорових (3-а група - контрольна) дошкільного (5 - 7 років) і молодшого шкільного (8 - 10 років) віку.

В ході дослідження були отримані наступні результати. Міра індивідуальної адаптації (коефіцієнт GCR) у дітей 1-ї групи (в середньому - 37,5%) незначно відрізняється від такого у дітей 2-ї групи (в середньому - 41,6%). Але його зниження у дітей 1-ї групи обумовлено переважанням у відповідях реакцій з фіксацією на задоволенні потреби (NP), а у дітей 2-ї групи - з фіксацією на самозахисті (ED). У дітей контрольної групи GCR в середньому становить 56,2%.

За типом реакцій у дітей з F06.8 переважають реакції з фіксацією на задоволенні потреби - NP gt; ED gt; OD, у дітей 2-ї групи - з фіксацією на самозахисті - ED gt; NP gt; OD. Реакції з фіксацією на перешкоді (OD) у обох груп зустрічаються в незначній кількості. У дітей контрольної групи також переважають реакції з фіксацією на перешкоді - ED gt; OD gt; NP, але питома вага реакцій OD у них значно вище.

По спрямованості реакцій у дітей всіх трьох груп переважають екстрапунітівние реакції (Е), спрямовані в зовнішнє середовище, при цьому у дітей 1-ї групи інтрапунітівние реакції (I), спрямовані на себе, майже не зустрічаються - E gt; M gt; I, а у дітей інших груп інтрапунітівние реакції переважають над імпунітівние (М), ні на кого не спрямованими - E gt; I gt; М.

У дітей 9 - 10 років 1-ї групи коефіцієнт GCR залишається таким же, як у дітей молодшого віку (різниця - 0,2%), але за типом і напрямку реакції наближаються до таких у їх однолітків з 2-ї групи (ED gt; OD gt; NP і E gt; I gt; М).

Переважання в відповідях реакцій NP у дітей з F06.8 свідчить про те, що у них переважають бажання над можливостями, такі діти схильні до миттєвому задоволенню потреб і не замислюються про наслідки. Низький відсоток реакцій OD у дітей з F06.8 показує, що вони не можуть правильно орієнтуватися в ситуації, що склалася, не здатні самостійно приймати рішення, а низький відсоток інтрапунітівние реакцій I у дітей з F06.8 свідчить про відсутність у них здатності до самокритики, вміння адекватно оцінювати свої вчинки і потреби в їх оцінці.

З віком симптоми невротизації у дітей з F06.8 починають переважати над клінічними проявами резидуально-органічної патології, що при несприятливому соціально-психологічному кліматі може привести до патологічного формування особистості. Отримані дані свідчать про незрілість емоційно-вольової сфери, низької саморегуляції, недостатньою диференційованості емоцій, недостатній інтегрованості структури особистості і в кінцевому підсумку - про емоційний інфантилізм дітей з F06.8.

Таким чином, у важких життєвих ситуаціях такі діти, що володіють емоційним інфантилізмом, не зможуть адекватно оцінити ситуацію, критично підійти до своїх вчинків і обставинам, що склалися, прийняти правильне рішення і знайти оптимальний вихід без шкоди для себе і оточуючих. Своєчасне виявлення і корекція емоційних порушень у дітей з F06.8 дозволять їм легше адаптуватися в родині, садку і школі, а в подальшому - і в дорослому житті.

Вайц Аліна Емільевна