Адаптація дітей з порушенням опорно-рухового апарату

Адаптація дітей з порушеннями опорно-рухового апарату до життя в сучасному суспільстві утруднена не тільки тим, що обмежені їх здатності виконувати доступні іншим дії в процесах праці, навчання, пізнання, але і супутніми особистісними деформаціями та іншими психологічними проблемами. Як правило, ці діти мають неадекватну самооцінку. У багатьох таких дітей є складнощі в сфері спілкування, які проявляються, наприклад, у формі вербальної і фізичної агресії, невмінні вступати в контакт, частих помилках при інтерпретації намірів і дій іншого - дорослого чи однолітка і ін.

Наш досвід групової роботи з дітьми та підлітками, які перебувають на тривалому (не менше місяця) лікуванні в ортопедичному Центрі ім. Г. А. Альбрехта, дозволив прийти до висновку про те, що істотним фактором, що збільшує неадаптированность дітей, є гіперопіка, яка виявляється в більшості випадків провідним стилем виховання, як з боку батьків, так і з боку медперсоналу. Батьки таких дітей занадто опікають їх, заважаючи їх спробам проявити самостійність і нормально спілкуватися з однолітками, хоча б в межах лікарні. Медичний персонал так само намагається контролювати мало не кожен крок своїх пацієнтів, припиняючи будь-яку їх активність поза лікарняного режиму.

Всього на відділенні зазвичай знаходиться 60 - 80 дітей (від 7 до 18 років), деякі з них знаходяться в лікарні разом з батьками. Діагнози, з якими потрапляють в цю лікарню, дуже різноманітні - це і травми, і наслідки опіків, і вроджені дефекти будови опорно-рухового апарату, і наслідки ДЦП. Діти, що знаходяться на лікуванні, більшу частину свого часу проводять в закритому приміщенні. Сучасні органи охорони здоров`я здатні надати дітям з порушеннями опорно-рухового апарату кваліфіковану медичну допомогу, але при цьому ці діти часто не отримують необхідної їм психологічної допомоги та підтримки.

Робота з дітьми є групові заняття з елементами арт-терапії та комунікативно-розвиваючими іграми. Відвідування цих груп, які ми проводимо в Центрі один раз в тиждень, не є для дітей обов`язковим. Як правило, групу відвідує від 5 до 15 дітей у віці від 7 до 16 років, при цьому склад групи постійно змінюється. Додаткову складність становить те, що для деяких дітей російська мова не є рідною (іноді вони просто його не знають).

При роботі з цими дітьми ми стикаємося з низкою типових проблем. По-перше, діти відмовляються приймати будь-які елементи групової роботи, в рамках яких вони змушені підкорятися правилам, що нагадує шкільні або лікарняні. Форми арт-терапевтичних занять, які хоча б віддалено схожі на уроки праці або малювання, теж не користуються популярністю. Найбільший інтерес викликають нові і нестандартні форми арт-терапевтичної роботи і вправи на розвиток комунікативних і вербальних здібностей. Дуже важливим для успішної роботи виявляється те, що в очах дітей при спілкуванні з ними ми ведемо себе не як домінантні дорослі, а скоріше як старші товариші.

В процесі арт-терапевтичних занять діти часто бояться висловлювати себе, хто не наважується приступати до роботи, тому що вважають, що можуть щось зіпсувати. При роботі з арт-терапевтичним матеріалом ми намагаємося не зробити за дитину те, що йому самому зробити важко (як зазвичай роблять батьки і медперсонал), а скоріше допомогти знайти свої шляхи досягнення цілей, які він сам для себе вибирає в процесі діяльності. Згодом, як правило, з`ясовується, що здібності дітей до ручної роботи і різного роду ігор набагато вище, ніж припускають опікуються їх дорослі.

Досвід роботи з дітьми з порушеннями опорно-рухового апарату свідчить про ефективність психологічних методів, спрямованих на розвиток рухових, комунікативних, і інших здібностей, для особистісного розвитку та адаптації дітей до життя в сучасному суспільстві.

Година А.І., Солдатова Є.В.