Вплив електромагнітної стимуляції на хворих з невротичної депресією

Вступ. проблема депресивних станів набуває в даний час як общемедицинское, так і загальносоціальне значення. Разом з тим їх терапія ще не є достатньо ефективною. Відповідно, все більш актуальним стає пошук нових, більш ефективних методів лікування. Лікувальні низькочастотні електромагнітні стимуляції (ЕМС) головного мозку - метод, що дозволяє вибірково впливати на функціональний стан різних областей мозку. ЕМС лівої префронтальної кори, яка, за сучасними уявленнями, є відповідальною за генерування позитивних емоцій, застосовуються при лікуванні депресивних розладів.

Мета дослідження. Оцінити динаміку показників емоційного стану і актіваціонно-енергетичної сфери хворих з невротичної депресією в ході лікування методом ЕМС.

Матеріал і методи. Експериментальна група складалася з 51 хворого (17 чоловіків і 34 жінок) з невротичної депресією у віці від 18 до 78 років (середній вік 38 років). До контрольної групи були включені 22 здорових випробовуваних (7 чоловіків і 15 жінок у віці від 20 до 69 років (середній вік 35 років). Експериментальна група методом випадкового вибору було поділено на три приблизно рівні підгрупи, дві з яких отримували ЕМС лівої префронтальної кори в реальному режимі (група I з напруженістю магнітного поля 0,015 Тл, група II - 0,05 Тл), а третя - в режимі плацебо. Психологічне обстеження проводилося з інтервалом в два тижні (в експериментальній групі до і після курсу лікування ЕМС).

Дослідження проведено на базі Інституту мозку людини РАН в лабораторії нейрофізіології електромагнітних впливів. У дослідженні використовувалися: методика для психологічної діагностики типів ставлення до хвороби (ТОБІ), тест диференціальної діагностики функціонального стану (САН), самооценочная шкала Ч.Д.Спілбергера, восьмицветного варіант тесту М.Люшера.

Результати та їх обговорення. Аналіз отриманих даних показав, що низькочастотні електромагнітні стимуляції викликають ряд ефектів у хворих з невротичної депресією. У порівнянні з контрольною і плацебо-групою у хворих, які отримували ЕМС в реальному режимі (0,015 або 0,05 Тл) відзначені наступні зміни:

1. Зменшується депресивна симптоматика: статистично значимо поліпшується настрій (група I - p = 0,21, група II - p = 0,002) і самопочуття (p = 0,06 і p = 0,002 відповідно), відбувається зрушення в бік позитивних емоцій, знижується рівень стресу (plt; 0,05).

2. Відбувається якісна зміна рівня реактивної тривожності - хворі переходять з групи з високою тривожністю в групу з помірною тривожністю (p = 0,002) - і кількісне (на рівні тенденції) зниження особистісної тривожності.

3. Збільшується активність (p = 0,23 і p = 0,08 відповідно), відбувається збільшення працездатності, самостійності і незалежності в поведінці, не досягаючи меж статистичної значущості.

Особистісна сфера хворих під впливом ЕМС так само зазнає змін в позитивну сторону: відзначається незначна тенденція до зниження ипохондричности, апатичності, егоцентричності. Ставлення хворих до себе і свого захворювання стає більш адекватним. Найбільші кількісні і якісні зміни відбулися в групі, що отримала ЕМС з більш високою напруженістю магнітного поля. Для групи, що одержувала ЕМС з низькою напруженістю магнітного поля, поліпшення - лише на рівні тенденції.

Таким чином, ЕМС можна використовувати для лікування невротичної депресії. У хворих в ході лікування ЕМС найбільш виражені зміни відзначені в сфері емоцій, актіваціонно-енергетичні показники змінилися менш значно. З двох режимів ЕМС більш ефективним для корекції емоційного стану є режим ЕМС з більш високою напруженістю магнітного поля.

Луукконен Є.В., Стіхіна Н.Я., Алексанян З.А., Коротков А.Д.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!