Вплив карбамазепіну на пізнавальні функції хворих на епілепсію

Епілепсія - одне з найбільш поширених нервово-психічних захворювань: на неї хворіють від 8 до 12 осіб на 1000 населення в різних регіонах світу. При несвоєчасно розпочатому і недостатньо ефективне лікування епілептична хвороба приблизно у 1/3 хворих може викликати психічні розлади, а у 7 9% важкі психози. Приблизно у 20 25% хворих можуть виникнути фармакорезистентності форми захворювання. Дослідження особливостей порушення психічних процесів і динаміки їх прояви є однією зі сторін комплексного вивчення епілепсії.

Метою цього дослідження було вивчення і аналіз стану психічних процесів (мислення, пам`яті, уваги, темпу сенсомоторних реакцій, розумової працездатності) на різних етапах монотерапії карбамазепіном (КБЗ) пролонгованої і непролонгірованного дії.

У зв`язку з динамічним характером дослідження для отримання порівнянних результатів використовувалися методики, придатні для повторного застосування. В ході експерименту враховувалося ставлення хворого до ситуації дослідження, його поведінку, оцінка свого стану і рівня досягнень. Отримані результати аналізувалися в порівнянні з докладними клінічними і анамнестичними даними, особливостями перебігу захворювання в кожному конкретному випадку, даними додаткових досліджень (ЕЕГ, МРТ, КТ головного мозку та ін.) Оцінювалися зміни пізнавальних функцій в період лікування карбамазепіном за період від 1 3 місяців до 1 року.

Досліджено 29 хворих. З них 26 чоловік брали АЕП (карбамазепін) вперше. Хворі у віці від 15 до 52 років, середній вік - 28 років. Тривалість захворювання від 1 року до 38 років, середня - 11 років. Хворі отримували карбамазепін (финлепсин, фінлепсин-ретард, Тимон, Тімон-ретард) в дозі від 450 до 1800 мг на добу, в середньому 900 мг. Нами спостерігалися хворі з різними формами епілепсії та типами припадків, на різних стадіях і з різним перебігом захворювання. В оцінці стану хворих враховувалися також частота і тяжкість нападів, електроенцефаллографіческіе дані, локалізація патологічних змін.

Нами відмічено позитивний вплив КБЗ в монотерапії на короткочасну і довготривалу пам`ять (пролонговані форми) - поліпшення функцій уваги і темпу сенсомоторних реакцій- позитивний вплив на емоційну сферу і комунікативні здібності

Завязкин Н.В.