Поліграфія в оцінці стресового стану людини

Останнім часом проблема вивчення пограничних станів людини, їх діагностика і своєчасна корекція стає найбільш значущою в суспільстві. Однак у переважній більшості клінік і лікарень основним інструментом діагностики пацієнта, крім біохімічних показників, є суб`єктивні методи обстеження, як-то: співбесіда з хворим і складання анамнезу, що є, безсумнівно, дуже важливим. Але разом з тим для повноти визначення особливостей захворювання пацієнта вельми істотним є використання об`єктивних методів реєстрації.

Виходячи з цього, метою нашого дослідження стала розробка методики щодо виявлення психічних відхилень у пацієнтів за допомогою поліграфічних показників. Нами був використаний метод, заснований на реєстрації шкірно-гальванічної реакції (КГР), дихання, плетизмограммой і серцевого ритму за допомогою портативного поліграфа. Це об`єктивний метод дозволяє визначати величину стресового напруги людини і шляхи ефективного лікування: медикаментозного і психотерапевтичного з використанням ефекту плацебо, а також методу біологічного зворотного зв`язку.

Практична значимість роботи безпосередньо пов`язане із зростанням психосоматичних, невротичних розладів населення росії, і, отже, актуальна їх рання діагностика, профілактика і корекція.

Для реалізації цілей нами були поставлені наступні завдання:

1. Дослідити пацієнтів з прикордонними станами, які перебувають на стаціонарному лікуванні з реєстрацією психологічних і психофізіологічних показників.

2. Виявити значимі стрес-фактори, часто зустрічаються у пацієнтів з прикордонними станами.

3. Провести моніторинг ходу лікування хворих і виявити стрес-фактори, які продовжували діяти в ході лікування пацієнта.

4. Виявити зв`язок між поліграфічними даними і психологічними тестами з особливостями захворювань пацієнтів.

5. Знайти і дати обгрунтування в разі необхідності медикаментозної корекції пограничних станів, що виникають у людини в результаті дії різного роду стрес-факторів.

В якості гіпотези було висунуто припущення, що провідні стрес-фактори, що впливають на психічний стан хворих, сприяють відхиленню від норми і викликають прикордонні стани. При цьому нами враховувалися різні чинники, що впливають на людину: фактор хвороби (наявність психосоматичних розладів у хворого), сімейний і вікової фактори, статеві та соціальні фактори.

Нами були розроблені методи психологічної діагностики (тести Айзенка, Кеттелла і Спилбергера) в поєднанні з поліграфічної реєстрацією, що дозволяють оцінювати стресовий стан хворих, що надходять на лікування. Основним об`єктивним показником, найбільш чутливим в діагностиці дістрессовой порушень, з`явилася реєстрація КГР. На обстеженій контингенті хворих (12 чоловік) були виділені найбільш значущі для них стрес-фактори, що викликали, швидше за все, захворювання.

Нами виявлені хворі, у яких стрес-фактори продовжували викликати дістрессовой стану, незважаючи на лікування. Найбільш показовою психологічноїхарактеристикою обстежених хворих стало интроверсия. Можна запропонувати, що одним з факторів виникнення патологічних станів хворого лежить підвищена і неконтрольоване виділення ацетилхоліну. А використані медикаментозні препарати діють в основному на серотонінергіческімі систему і інші біологічно активні речовини організму, відновлюючи їх нормальний баланс. Можливо, відсутність медикаментів нормалізують діяльність холінергічної системи обумовлює деякі невдачі в лікуванні пацієнтів, які виписуються зі стаціонарних медичних установ до кінця не вилікуваними, викликаючи час від часу повторні рецидиви хвороби.

Глєбов В.В.