Психологічна оцінка емоційного статусу хворих героїнової наркоманією

В даний час вживання наркотиків є найважливішою не тільки клінічної, а й психологічною проблемою. Високий рівень спеціалізованої лікувально-діагностичної та реабілітаційної допомоги хворим на наркоманію неможливий без впровадження ефективних, доступних та інформативних методів психологічного обстеження пацієнтів. Основним синдромом стану хімічної залежності є патологічний потяг до наркотичного або іншого психоактивному речовини. У ряді досліджень встановлено зв`язок між афективними розладами і патологічним потягом до психоактивному речовини (Ісраелян А. Ю., 2009 Балашов П. С., 2003 Gerra G., Zaimovic A., 2004).

хворі героїнової наркоманією

Метою дослідження була психологічна оцінка емоційного статусу хворих героїнової наркоманією. В ході дослідження було обстежено 156 хворих героїнової наркоманією. Середній вік хворих склав 24,5 року, середня добова доза наркотику склала 0,95 г героїну на добу. Розподіл по тривалості утримання від наркотика: максимальне значення утримання від наркотику при зверненні склало 168 годин (сім діб), мінімальне - 0,5 години.

Для оцінки емоційного статусу була використана шкала HADS. Шкала має високу дискримінантної валідність щодо двох розладів: тривоги і депресії. При аналізі даних рівня тривоги і депресії (n = 156) пацієнти розподілилися на три групи: 58 пацієнтів (37,2%) виявили клінічно виражену тривогу, 48 (30,8%) - слабо виражену тривогу, у 50 осіб (32,1 %) виявлено відсутність симптомів тривоги. У 69,9% хворих виявлено симптоми тривоги в період утримання від прийому наркотиків.




При дослідженні рівня депресії отримані наступні результати: 54 пацієнта (35%) виявили клінічно виражену депресію, 53 (34%) - субклинически виражені ознаки депресії, у 49 осіб (31%) симптоми депресії були відсутні. У 77 (49,4%) пацієнтів збігалася ступінь вираженості тривоги і депресії. У цієї групи хворих проведено вивчення зв`язку ступеня вираженості тривоги і депресії з іншими ознаками (середній вік, максимальна добова доза наркотику, час утримання від наркотиків).




У процесі дослідження були виявлені наступні закономірності. У 67,5% пацієнтів були ознаки і тривоги, і депресії. У групі з клінічно вираженою тривогою і депресією середній вік становив 26,0 року, в групі з субклінічним рівнем тривоги і депресії - 24,3 року, в групі пацієнтів без ознак тривоги і депресії - 24,8 року. Отже, більш старший вік визначає велику можливість появи тривоги і депресії у хворих героїнової наркоманією. У пацієнтів з клінічно вираженою тривогою і депресією спостерігалася найвища вживана середня добова доза наркотику - 1,12 г героїну. У хворих з субклінічним рівнем тривоги і депресії середня добова доза наркотику становила 1,03 г героїну. У групі пацієнтів без ознак тривоги і депресії відзначена найнижча добова доза - 0,68 г героїну.

Таким чином, чим вище середня добова доза вживаного наркотику, тим вище ступінь вираженості тривоги і депресії, т. Е. Виявлена пряма залежність між середньою добовою дозою наркотику і рівнем вираженості тривоги і депресії в період утримання від прийому наркотиків. У групі з клінічно вираженою тривогою і депресією спостерігався найкоротший проміжок часу утримання від наркотика (12,6 години), в групі з субклінічним рівнем тривоги і депресії - 19 годин, а в групі пацієнтів без ознак тривоги і депресії - 25,2 години. Отже, чим менший час пройшло з моменту останнього прийому наркотику, тим вище ступінь вираженості тривоги і депресії, т. Е. Виявлена зворотна залежність між часом утримання від наркотику і рівнем вираженості тривоги і депресії.

Таким чином, у досліджуваної групи хворих героїнової наркоманією в період утримання від прийому наркотиків в 70% випадків виявляються тією чи іншою мірою вираженості емоційні розлади у вигляді тривоги і депресії. При цьому в 49% спостережень встановлена кореляція між тяжкістю депресії і ступенем вираженості тривоги. Більш висока середня добова доза споживаного наркотику визначала велику ступінь вираженості тривоги і депресії. Однак при збільшенні періоду часу утримання від наркотика глибина і тяжкість тривожно-депресивних розладів знижується, що збігається з появою і наростанням соматичних розладів у рамках абстинентного синдрому.

Абдуллаєва В. К.



Увага, тільки СЬОГОДНІ!

ІНШЕ

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Психологічна оцінка емоційного статусу хворих героїнової наркоманією