Обстипація

Здатність щось міцно тримати при собі

визначення

Багато людей спорожняють кишечник рідше ніж один раз на день, проте не скаржаться запори. У медицині говорять про запорах тільки тоді, коли спонтанного опорожненіякішечніка не відбувається протягом чотирьох днів, а калові маси дуже тверді, що ускладнює дефекацію.

симптоматика

Конституціональна обстипація - це хронічне функціональний розлад, що не обумовлено запальним процесом, пухлиною або прийомом лекарственнихпрепаратов. Поряд з похибками в харчуванні, обмеженою рухливістю і т.д.обстіпація може бути пов`язана і з психічними факторами. Крім того, вона встречаетсякак супутній симптом при психічних і психосоматичних захворюваннях (наприклад, ендогенна депресія, нервова анорексія). Об`єктивно запор безпосередньо не викликає яких-небудь розладів, суб`єктивно він може бути пов`язаний з появленіемощущенія переповнення, відсутністю апетиту, апатією, головними болями і іпохондріческімістрахамі, тобто з симптомами широко поширеними, однак серйозними, указивающіміна повільне отруєння організму шлаками.

Транскультурний аспект і епідеміологія

- У Німеччині щорічно розкуповуються близько 60 млн. Упаковок проносних засобів.

- Особливо часто запорами страждають жінки, більш ніж в 2 рази частіше мужчін.Около 5- 10% здорових людей спорожняють кишечник не щодня.

- Особи з важкими депресіями дуже часто страждають запорами, то ж относітсяк 25% пацієнтів з вегетативними розладами.

- В цілому запорами частіше страждають люди, що належать до вищих верств суспільства, що може бути пов`язано з відмінностями в уявленнях про чистоту.

- За даними Jores (1981), ці «класові» відмінності виявляються і у первобитнихнародов. Серед чоловічого населення Гани, жіночого населення Греції і паціентовмедіцінскіх установ в Гиссене запори частіше спостерігалися у представників висшіхслоев. В Індії представники вищої касти - брахмани - частіше страждають обстипація, ніж особи, що належать до касти недоторканних, завдання яких - прибирання нечистот.

Огляд літератури

Згідно психоаналітичному підходу, запорами страждають особи з «анальної» структуройхарактера. Freud (1956) описав в 1908 р «анальний» характер, який, по йогодумку, відрізняється своенравием (аж до непохитного впертості), любовьюк чистоті (до педантичності) і ощадливістю (до жадібності) - розвиток цих качествсвязивается з вкрай суворим і раннім приучением до охайності і формірованіемрігідного і суворого `понад-Я, все це нерідко асоціюється з запорами.

Alexander (1933, 1934), психоаналітик, учень Фрейда, називає «анальну тріаду», характерні обстіпаціонние ознаки: песимізм, пораженство, недовіра, ощущеніесебя нелюбом. Він відрізняє потерпає запорами людині хронічне препятствіедля рятівного виходу, яке відображено в наступній установці: «Я не Могуньо від кого нічого очікувати, і тому мені не варто нікому нічого давати. Я должендержаться за те, що у мене є ».

З точки зору поведінкової терапії цей симптом складається в результатекомбінаціі спадкових факторів, конституції і раннього навчання, причому поднаученіем розуміються придбані або змінені за певних условіяхреакціі.

Прислів`я і народна мудрість

Утримуватися від чого-або-бути ворчлівим- неможливо розлучитися з чим-небудь-збирати всі підряд- витратитися (витратити всі сили) - тримати при собі-не в силах дійти до горшка- бути сдержанним- не в силах поделіться- бути бережливим-ігнорувати власні потребності- обмежувати себе-контролювати себе-стримати обещаніе- бути поставленим в жорсткі рамкі- пустити щось на самоплив-бути замкнутим- бути зажатим- ні назад, ні вперед потрапити в тупік- держатьсяза то, що маєш.

Притча: «Ідеальний верблюд».

Багато років тому четверо вчених брели з караваном по пустелі Кавір. Вечеромоні все разом сиділи біля великого багаття і ділилися враженнями. Все в одінголос хвалили верблюдів: їх невибагливість, витривалість і непостіжімоетерпеніе приводили друзів в захват. «Ми всі володіємо пером, - сказав один зних. - Давайте напишемо або намалюємо що-небудь в честь верблюда і прославімего ». З цими словами він узяв сувій пергаменту і попрямував до намету, освещеннийкеросіновой лампою. Через кілька хвилин він вийшов і показав своє проізведеніедрузьям. Він намалював верблюда, який встає після відпочинку. Малюнок так вдався, що верблюд здавався живим. Другий увійшов до намету і незабаром повернувся з краткімделовим нарисом про ту користь, яку приносять верблюди караванам. Третій напісалочаровательное вірш. Нарешті, четвертий відправився в намет і попросілне турбувати його. Минуло кілька годин, вогонь в багатті давно погас, і друзьяспалі, а з слабо освітленого шатра все ще долинали скрип пера і монотонноепеніе. Даремно друзі чекали свого товариша цілих три дні. Шатер приховав еготак ж надійно, як земля, що зімкнулася за Аладдіном. Нарешті, на п`ятий деньнаіпрілежнейшій з усіх старанних вийшов з шатра. Чорні тіні обрамляли егоглаза, щоки впали, підборіддя обріс щетиною. Втомленою ходою і з кислим вираженіемліца, ніби з`їв зелених лимонів, він підійшов до друзів і з досадою кинув передніми зв`язку пергаментних сувоїв на килим. На зовнішній стороні першого світкабило написано великими буквами на всю широчінь: «Ідеальний верблюд, або Верблюд, яким йому належало вибути ...» (Peseschkian, 1977a).

Аспекти самодопомоги: розвиток запорів з точки зору позитивної психотерапії

а) Скарги і фізіологія

Рух кишечника автономно управляється нервовими сплетеннями в стінках толстойкішкі. Однак мозок і психіка також роблять свій вплив через вегетатівнуюнервную систему на кишкову моторику. Як би інакше можна було «вловити» опорожненіекішечніка? Симпатика і парасимпатика, які є складовими частинами вегетатівнойнервной системи, в залежності від переважаючого дії тієї чи іншої, определяютусіленіе (парасимпатика) або утруднення (симпатика) діяльності кишечника.

б) Актуальний конфлікт: чотири форми переробки конфлікту - псіхосоціальнаясітуація перенапруги

Те, що саме жінки скаржаться на запори, може бути обумовлено вихованням, при якому генитальная і анальна області (обидві у жінки знаходяться в анатоміческойблізості) вважаються «ганебними» і неестетичними і «витісняються» (лат. Stipare- тормозіть- obstipare - витісняти), внаслідок чого жінки стають «замкнутими» і постійно стежать за чистотою і естетикою.

У розкладі дня працюючої людини часто не передбачено часу і соответствующегопомещенія для спорожнення кишечника. Кого здивує, що багато людей в багаторічному «тренінгу» навчилися пригнічувати фізіологічні потреби, в результаті чегопрі певних обставин в кишці починають утворюватися деформаціі- калові резервуари для скупчення калу, які потім «коли Ви хочете, ужебольше не можуть».

Серед страждають запорами ми зустрічаємо багатьох, хто живе дуже «замкнуто», відкидаючи товариськість, майже уникаючи контактів з людьми. Разом з тим ці людівсе ж не стають щасливими. Вони страждають від своєї скутості і одновременномечтают про відкритість, про спільне проживання з іншими людьми. У восточнихкультурах страждають обстипація відрізняються надлишковими контактами і недостаточнимідіетіческімі заходами і розслабленням.

Щоб приборкати страхітливу, динамічну силу фантазії, ці люди використовують преімущественносвой розум. Вони покладаються на поведінку з домінуванням вторинних здібностей, що можна порівняти з корсетом, який допомагає їм утримувати небезпечне уяви захистити себе від неконтрольованих почуттів і тілесних випадів. Суворе следованіеусвоенним концепціям, що базуються на лояльності до сімейних традицій, з одногобоку, означає надійність, але з іншого - може призвести в глухий кут, як це відбувається при запорах.

в) Базовий конфлікт: чотири моделі для наслідування - умови раннього розвитку

Симптоматика страждає запором стає зрозумілою, якщо озирнутися на укоренівшіесяв батьківському домі погляди, які вже в ранньому дитинстві проголошували «суженниерамкі» життя. Будучи ще маленькою дитиною, хворою навчався контролювати свойкішечнік і його спорожнення і намагався відповідати при цьому общественнимнормам. Він набував при цьому переконання, що утримування дефекації було возможностьюпродемонстріровать свої опірність і впертість і домогтися влади. Процессвиделенія набував психологічне значення, ставав афективно значущим.

Страждає обстипація в дитинстві батьки дуже часто пред`являли строгіетребованія: він повинен був з чимось розлучатися, ділитися, економити. Ребенокуже дуже рано переживав, що власні потреби слід «стримувати» радіпотребностей інших, що взагалі завжди слід «стримуватися» (ввічливість) .Право на приватне, неподільне володіння у нього не було. Він навчився ділити, вважати-він не пізнав повноту і щедрість, а лише обмеженість, вузькість, навіть мелочность.За цим стояли концепції на кшталт: «В обмеження проявляється велич», «Довіряй, але перевіряй!», «Стримувати!» Що стосується виховання навички охайності, то воно почалося дуже рано і було дуже суворим. Так як зазвичай за соблюденіеметіх правил стежила мати, то дитина нерідко сприймав відносини з нею какнапряженние, навіть як боротьбу за владу. Він відчував себе - аналогічно кішечніку- «вивертати», напруженим і реагував на це нерідко "запором" .Адже тим самим він міг особливо догодити прагне до чистоти, порядку, пунктуальність ввічливості матері.

Часу і терпіння як по відношенню до дитини, так і один до ДРУГУ батьки, як правило, не знаходили. І все ж вони сприймалися і приймалися ребенкомкак зразок для наслідування, а це призводило до поділу всіх тих дуже суворих, непохитних, «закам`янілих» концепцій. Розлучення батьків в таких сім`ях зустрічався нечасто, і тому батьки жили під девізом, що краще при проблемах «скріпитися», «стриматися», ніж «розійтися» і «пустити все на самоплив».

г) Актуальні і базові концепції: внутрішня динаміка конфлікту

Так само обмежувально, як хворий навчився цього в дитинстві, він обращаетсясо своїм тілом, з тим, що воно саме продукує і чому, проте, він неможе ніяк дати слідувати природним шляхом. Він зі страхом і недовірливо контроліруетсебя і стримується, «утримує при собі». Він «закривається зсередини», закриваясьв скорлупу- він «замкнутий», «затиснутий» - він не може більше зрушити «ні вперед, ні назад».

Терапевтичний аспект: п`ятиступінчастий процес позитивної псіхотерапііпрі обстипации

Ступінь 1: спостереження / дистанціювання

Пацієнти, які внаслідок хронічних закрепів перенесли операцію, частіше страдаютстрахамі і депресіями, ніж інші хірургічні хворі.

Опис випадку: «Що виділення може мати спільного з рішенням?»

Одна подружня пара, яка побувала на моїх психотерапевтичних сеансах, домовилася про візит сестри дружини. Через роки різних фізичних недуг, вона більше не бачила сенсу в житті. Жінка 34 років, змучена, іспитивающаяпотребность висловитися, поділилася в першому інтерв`ю наступними думками.

Багато років я страждаю на хронічні запори. Це сильно пригнічує мене, також як і те, що я постійно повинна приймати ліки. Мої лікарі постоянноповторяют, що органічно я здорова. У 1987 р запори настільки посилилися, що ліки перестали добре допомагати мені. Це викликало важку депрессію.К цього приєдналися болі в животі, метеоризм, спазми, іноді болі в серце приливи жару. Я дуже плаксива, легко збудлива, будь-яка дрібниця, яка невиходу, вибиває мене з колії. У мене депресивний настрій, і я склоннак коливань настрою, розпачу, думкам про безнадійність, постійно переживаю, що не впораюся з пропонованими до мене вимогами, що у мене не получітся.Часто я зовсім не відчуваю радості життя, боюся виявитися відкинутої, покинутої-у мене розвинувся комплекс через стан шкіри, з деяких пір у мене появілісьаллергіческіе висипання ...

Терапевт: «У мене таке враження, що Ви дуже совісна людина і хотеліби виправдати всі покладені на Вас надії і вимоги повсякденному жізні.Знаете Ви приказку:« Не завжди вдається все зробити правильно, але все жечаще виходить правильно, ніж неправильно! »?

Пацієнтка: «Так, так, я дуже совісна. До сих пір я весь час думала, чтодолжна робити все зі 100-відсотковою точністю. Якщо щось виходить не так какя собі це уявляла, то в мені все напружується до тих пір, поки я не сделаювсе, як треба. Якщо я правильно розумію Вашу приказку, я зовсім не зобов`язана битьстоль непогрішною ».

Терапевт: «Ваша сумлінність, з одного боку, являє собою захист дляхорошей організації повсякденності і контролю над нею. Тут можна говорітьоб активної позиції. З іншого боку, Ви можете додатково розвинути способностьспокойно переносити, якщо щось виходить не так, як Ви задумали, незважаючина всю організацію (пасивна позиція), і побачити в цьому нові перспективи ».

Подібний підхід (позитивне тлумачення у вигляді приказки) допоміг хворий понятьотносітельность її концепцій з метою досягти адекватної переробки пережіванійпосредством підвищення самооцінки. Так вона змогла ближче підійти до розуміння своіхнеосознанних мотивацій і реакцій. Вона була ознайомлена з чотирма формами переработкіконфліктов.

Ступінь 2: інвентаризація

Події за минулі 10 років:

Терапевт: «Ви сказали, що вже кілька років страждаєте запорами. В такому случаеми можемо обидва поставити питання: «Що ж сталося в останні 5 - 10 років з Вами, і як Ви це переживали?»

Хвора назвала 11 пунктів.

Терапевт: «Ваша виражена совісність виправдовує себе. Ви дуже детальноі наочно представили свої переживання в останні 10 років. Що значить для Вастот факт, що Вам довелося зіткнутися зі стількома життєвими ситуаціями? Відітелі Ви взаємозв`язку між переробкою цих подій і Вашим запором або депресією? »

Пацієнтка: «Я зовсім не думала, що набереться стільки всього. Я зовсім усвідомлювала, скільки мені довелося пережити останнім часом. Не доводиться дивуватися, чтомне не хочеться вже радіти, і я взагалі не бачу сенсу в житті ».

Ключовими для розвитку описаних симптомів були сфери партнерських отношенійі професійної діяльності, які хвора внаслідок своєї сверхточностінапрасно намагалася компенсувати. Через що виникли розладів пацієнтка оказаласьв значному емоційному перенапруженні. Численні спроби адаптіроватьсяні до чого не привели. На грунті релігійної установки розвинулася внутрішня конфліктнаясітуація, яка зумовила психічну і психосоматическую симптоматику у зв`язку з тривалим емоційним напруженням. Пацієнтка досі лечіласьтолько медикаментозно, психотерапія не застосовувалася.

Коріння актуальної проблеми перебували в базовому конфлікті, що призвело до того, що пацієнтка не могла самостійно впоратися з нею. В процесі развітіядетскіе фантазії не знайшли розуміння з боку дорослих, що призвело до їх витіснення (питання сексуальності і задоволення, хвороба, майбутнє і смерть). У зв`язку ссітуаціей на роботі і відносинами з партнером ці фантазії знову набули значение.Он описувала багато дитячих спогадів.

Вона розповіла також про те, як розвивалася її установка до розставання, втрати смерті і як вона переживала смерть батька.

Коли мені було 9 чи 10 років, одна моя однокласниця написала в моєму поетіческомальбоме: «Шануй материнське серце, поки воно ще б`ється. Коли воно перестає битися, тоді вже пізно ». Тоді мені, перш за все, кинулася в очі погана рима у вірші, проте, що мене глибоко зворушило, це той факт, що моя матьне безсмертна. Звичайно, я знала, що кожна людина повинна померти, але це билодля мене якимось абстрактним поняттям. Конкретне згадка про це і промо мати, як в чотиривірші, було для мене першим сигналом, щоб задуматьсяо смерті. До теперішнього дня я сприймаю це як перший день мого «потерянногорая». Моє недовіру, яке у мене є, виникло після цього. Я чувствоваласебя вибитою з колії.

Мені був уже 21 рік, коли мого батька довелося оперувати на шлунку. Він хорошовидержал операцію, але я ніколи не бачила свого батька таким блідим, пригніченими погано виглядав, як в той час. У перший момент мені прийшла думка, що мойотец, ймовірно, довго не проживе. Коли він помер через півроку, мені посчастлівілосьбить в останні його дні вдома, і я була і тоді, коли він помер. Для мене времяостановілось. Я думала, в цей момент земля перевернется- назавжди тепер будеттолько цього четверга, ранок 19.08.1972. Коли я підійшла до телефону і позвонілана фірму, щоб повідомити, що мій батько помер, і я не прийду сьогодні на роботу, мені було незбагненно, як в суєті і поспіху моєї роботи я взагалі могла ощущатьсебя благополучно. А коли настав полудень, я зрозуміла, що час невблаганно двіжетсявперед. Похоронні клопоти не дозволяли нам сидіти спокійно. І неважливо, щоб за справи, я ні на крок не відходила від моєї матері. Я відчувала себе маленькімребенком, але поводилася інакше, ніж раніше, самостійно і по-взрослому- я всюдуследовала за нею. Вже давно я не ділилася з моєю матір`ю своїми справжніми переживаннями, не бажаючи бути висміяну або незрозумілою, тому що моя мати не дуже діфференцірованнийчеловек.

У свідомості моєму вже давно з`являлася думка, що, і моя мати одного разу покінетнас. Однак мої роздуми про смерть стосувалися зовсім інших речей. Це зовсім немислимий про те, що в один прекрасний день я більше не буду жити, а думки про некоемзавершеніі, наприкінці узагалі, і це відноситься абсолютно до інших вещам- наприклад, я думаю з деяких пір про кінець наших партнерських відносин. Це почуття, чточто-то безповоротно приходить до кінця, проходить назавжди, це те, що мене більшеВсі хвилює. Мені слід було б більше думати в зв`язку зі смертю про отдельнихнадеждах і бажання, коли у мене буває час спокійно поміркувати над проблемойсмерті.

Пацієнтка виросла в родині, де вона часто була надана сама собі. Онапостоянно проектували своє прагнення до захищеності на свої відносини з партнером.Так була актуалізована лежить в основі базового конфлікту тема защіщенності.Результірующіе конфлікти змістовно були пов`язані з такими поведенческімісферамі, як контакти, вірність, чесність, совісність, сексуальність і смерть.Взаімосвязь між цими кумулятивно діючими факторами з її нинішніми расстройстваміне усвідомлювалася пацієнткою, хоча і внесла великий внесок в динаміку конфлікта.Осознаніе цих взаємозв`язків дало їй возможност ь звернутися до непереработаннимсобитіям.

У плані постановки діагнозу йшлося в даному випадку про вегетативно-функціональномнарушеніі з переважно психічної і психосоматичної етіологією на базеемоціонального перенапруги. Хронічна обстипація могла бути інтерпретірованакак прояв проблеми прийняття рішення і наполегливої «самовладання», основаннихна вираженості вторинних здібностей (точність, акуратність, справедливість) .Целью терапії було зрозуміти сигнали депресії і запорів і дати можливість развітіюпервічних здібностей і нерозкритих сфер.

Ступінь 3: ситуативне підбадьорення

Пацієнтка змогла побачити своє відображення в казці «Ідеальний верблюд», рассказаннойей під час релаксационного тренінгу. Герої притчі дали їй можливість задуматьсяо тому, як вона могла б діяти в залежності від ситуації і потребностей.Оказалось, що в репертуарі пацієнтки теж були бажання подібних альтернатівнихвозможностей. Вона відчула потребу реалізувати ці бажання і фантазіі.Еті спонукання пацієнтки були підтримані новими метафорами і притчами. З одногобоку, були порушені прагнення до захищеності, які змістовно касалісьгіпертрофірованних пунктуальності, ощадливості, охайності, ввічливості справедливості `, з іншого - ці норми розглядалися з точки зору її партнерскіхі професійних проблем, і стимулювалося розширення репертуару її возможностей.Дополнітельно вона брала несільнодействующее антидепресивний засіб.

Ступінь 4: вербалізація

На четвертій сходинці до терапії був притягнутий партнер. Виниклі конфлікти рассматрівалісьс позиції збереження відносин. Хвора була в стані змістовно представітьсвоі складності. Її невротичний нав`язливе повторення стосувалося насамперед, актуальних здібностей обов`язковості, точності і совісності. Цей процесспартнер переживав після початкової фрустрації в дусі приказки «Разочарованіелучше зачарованості!» Як можливість долати в майбутньому виникають проблеми.Ето відпрацьовувалося в формі партнерської групи. Там обидва познайомилися з пятьюступенямі переробки конфліктів. Крім того, в процесі обміну ролями вони смоглівисказать свої бажання і проблеми і спільно направили зусилля на пошук возможностейрешенія.

Актуальна здатність «Обов`язковість, точність, сумлінність»

Поняття і розвиток: про обов`язковість ми говоримо тоді, коли можемо положітьсяна людини. Навіть під час нашої відсутності він виконає завдання умовленого образомі завжди каже правду наших очікувань. Точність означає, що завдання виконується так, як було обумовлено. Чим вище точність, тим менше ймовірність помилок. Совестлівость- це внутрішній масштаб точності, ретельності і коректності. Про совестлівостіговорят, якщо діяльність відповідає цьому внутрішнього уявлення, тобто робота зроблена на совість.

Як про це запитують: Хто з Вас більше цінує обов`язковість? Схильні ліб або Ваш партнер робити все безпомилково точно? Чи є або були у вас проблеми зв`язку з обов`язковістю, точністю, сумлінністю? Так само точно Ви виполняетесвою роботу за відсутності Вашого шефа, як і тоді, коли він присутній? Какво себе відчуваєте, якщо Ваш партнер необов`язковий по відношенню до Вас? Можетелі Ви навести приклади? Хто з Ваших батьків більше цінував обов`язковість іточность? Як реагували Ваші батьки, якщо Ви виконували роботу не дуже точно?

Синоніми та розлади: аккуратность- педантічность- точність-положітьсяна нього-понадеяться- основательность- перфекціонізм. Докладність, недостаточнаягібкость, поверховість, крах довіри, страх перед невдачею, соціальні іпрофессіональние конфлікти, нав`язливі уявлення, нав`язливі дії, розчарування, перевантаження, депресія, почуття провини, безсоння, безплідні мріяння.

Особливості поведінки: обов`язковості і самостійної роботи не вчать в достаточнойстепені (негативна симптоматика) - великі завдання призводять до перевантажень, тому краще давати невеликі завдання, частіше здійснюючи контроль. Людина научілсявиполнять сверхточно певну роботу, інші сфери залишаються при цьому в тіні (позитивна симптоматика): повільно підключати нові сфери, перш за всегопервічние здатності. Обов`язковість і точність виявляються лише іноді (непоследовательноеповеденіе) - прагнення до спілкування проявляються з абсолютною наполегливістю, чтобискоро знову угаснуть- наприклад: пацієнт дзвонить, хоче домовитися про срочнойвстрече, але, тим не менш, не приходить або приходить невчасно. Чи не подчінятьсянавязиваемим зустрічам, а призначати час самим.

Ступінь 5: розширення системи цілей

На цьому ступені після 20 сеансів терапії пацієнтка відчула себе суб`ектівноі об`єктивно значно краще. Вона була в стані бачити взаємозв`язок междусвоімі запорами, іншими розладами і всіма іншими подіями. Це расшіреніеее кругозору допомогло їй сформулювати бажання і припущення на бліжайшіе3 - 5 років:

• вийти заміж, мати дітей, жити сімейним життям;
• я з 13 років мрію мати великий власний сад;
• мати роботу, яка дає мені відчуття екзистенційної надійності незалежновід сім`ї, інших людей і навколишнього;
• поліпшення ситуації в світі, світ там, де зараз війна, велика человечностьлюдей, співчуття, релігійність (добровільна);
• я мрію так розвинути свою віру, свою любов до Бога, щоб незалежно від прочіхсобитій і обставин я могла черпати з цього силу, умиротворення і життєлюбність;
• я хотіла б, нарешті, знайти чисту шкіру, оскільки шкірне захворювання огранічіваетмоі настрій і контакти.

Суттєвим аспектом реалізації її цілей на майбутнє були роздуми на темирасставанія, втрати і смерті. Пацієнтка, крім іншого, написала:

Сильніше за всіх інших висловлювань про смерть, які я читала або чула коли-небудь, мене вразило вірш Рільке «Пізнання смерті». Ми нічого не знаємо "проуход раз назавжди пішли», починає Рільке. І це вже перша проблема. Стремітельностьнашей життя диктує нам темп, ясне, логічне мислення, а не спокій і занурення, які можуть дозволити нам розвинути зріле ставлення до смерті. Смерть - ЕТОЛ «Догляд раз назавжди пішли».

З цієї точки зору все, що ми робимо тут, стає лише «театром». Миіграем наші ролі, і смерть теж грає від свого обличчя. І тривоги про те, чтому теж підемо, здається, стають головною роллю кожної людини. І ця «картіннаядействітельность» руйнується в людині при пізнанні смерті, і це не можна придумат встановити, наділити в завчені пропозиції і передати далі як тезу, це відкриття кожен робить сам. Ця дійсність з усім удаваним або меняющімсяесть єдина дійсність, більше нічого. Тоді вона «сходить» до нас «як знання», і тільки це є істинне знання, а не те, чого навчають у універсітетах.Я вірю, немає кращого вираження для зрілого пізнання проблеми смерті, ніж «І ВТЕ хвилини ми самозабутньо граємо життя, не думаючи про славу ».

Кожна людина, таким чином, більш-менш близький до того, щоб установітьзрелое ставлення до своєї ролі в грі життя і до смерті. Я сама бачу себе ещедальше від цього, коли згадую, що з дитинства нічого не могла робити, «недумая про славу», не прагнучи до визнання ».

Увага, тільки СЬОГОДНІ!