Захворювання зубів і нижньощелепних суглобів

Здатність за допомогою когось третього (зубного лікаря) відкрити, нарешті, рот.

визначення:

Під карієсом розуміють процес гниття, при якому руйнується спочатку твердоевещество зуба, а потім і його внутрішня частина.

Пародонтоз називають хворобливий стан зубного ложа, що веде до расшативаніюзубов.

До аномалій прикусу відносять неправильний ріст зубів і зміна форми обеіхчелюстей.

симптоматика

У далеко зайшла стадії карієс проявляється гострим зубним болем. При воспалітельномпародонтіте ясна болить, набрякає і злегка кровоточить. Утворюється гній в околозубнихтканях. Десна відходить від зуба все далі і далі. Зуби розхитуються і випадают.Аномаліі прикусу можуть викликати хворобливі відчуття, а також внаслідок естетіческойценності бездоганного прикусу вести до душевних розладів.

Транскультурний аспект і епідеміологія

Вже 86% першокласників в західних землях Німеччини страждають на карієс. У годв Німеччини пломбуються приблизно 90 млн. Каріозних зубів, 60 млн. Чоловік страдаюткровоточівостью ясен, 20 млн. - на пародонтоз і 43 млн. Ставлять протез.

У південноєвропейських країнах майже всі дорослі страждають від карієсу зубів. У последніе10 років в Швейцарії, Данії, Норвегії, Бельгії, Голландії, Швеції і Великобританії результаті профілактичних заходів частота карієсу знизилася в среднемна 50%. «Відстаючі» в цьому, як і раніше, Франція, Італія, Греція, Іспаніяі Німеччина.

Огляд літератури

За Demmel (1989), стоматологія також підпорядковується принципу комплементарності: кожне захворювання має соматичну і психічну складові. Біопсіхосоціальнаяконцепція відкриває психотерапевтичні можливості в практиці зубного врача.Raetzke (1985) описує морфологічні зміни тканин ротової порожнини прістрессе. При безперервному зростанні зубів і аномалії положення щелеп, по мненіюDemmel і Lamprecht (1986), які посилаються на Sergl (1968) і Fuchs (1983), потрібно мати на увазі, що ця патологія може також обумовлюватися або усіліватьсяпсіхікой.

Прислів`я і народна мудрість

Чи не розкривати рота-зціпити зуби- скреготати зубамі- показувати кому-небудь зуби-в зубах навязло- прогризати собі шлях.

Терапевтичний аспект: п`ятиступінчастий процес позитивної псіхотерапііпрі захворюваннях зубів і щелепних суглобів

Опис випадку: Що спільного між зубним болем і абортом?

Працівниця пошти 44 років була спрямована до мене для психотерапії універсітетскойклінікой Майнца в зв`язку з передбачуваним психогенним характером расстройств.Вияснілось, що вона лікувалася у різних стоматологів Вісбадена і Майнца по поводуізготовленія зубного протеза. Щоразу після установки протеза у паціенткіначіналась біль. Болі були настільки інтенсивними, що стоматологи неоднократнопиталісь скорегувати протез. Після численних відвідувань лікарів больнаяобратілась в суд. В університетській клініці виникли ті ж проблеми. У первомінтервью я спробував допомогти пацієнтці з`ясувати сенс її болів: ймовірно, в останніроки їй багато чого довелося пережити, що підсумовувати і накопичувалося за принципом «крапля камінь точить». З певних причин вона не надавала значення етіммоментам. Її сьогоднішня біль була в цьому сенсі як би сигналом більш глубокойболі. Пацієнтка швидко зреагувала на це припущення. Вона розповіла, щов протягом 8 років її партнером був одружений чоловік, і три роки тому ця сума негозабеременела. За його наполегливе прохання вона зробила аборт, хоча внутреннебила проти цього. Вона не наважилася, однак, «відкрити рот» через страх потерятьпартнера. Вона намагалася, зціпивши зуби, приховати внутрішнє напруження. Вследствіеетіх переживань вона не могла більше сконцентруватися на роботі і стала менееобщітельной. Часто справа доходила до сварок з співробітниками і сусідами. Вона находіласьв соціальної ізоляції і більше не знала, що - перш за все щодо партнера- їй слід робити. Вона вирішила покластися на час.

Конфлікти пацієнтки були розглянуті в рамках п`ятиступінчастою терапії, а іхсодержательние аспекти - партнерство в зв`язку з проблемою справедливості, чемність, щирість, почуття провини і докори сумління на релігійному грунті в связіс абортами, проекції і узагальнення - були перероблені на 30 зустрічах в теченіе6 міс. Вона змогла побачити взаємозв`язок складнощів з виготовленням протезів сосвоімі проблемами відповідності. Їй вдалося в процесі психотерапії «нарешті тооткрить рот» і розпізнати свою недугу в системі взаємозв`язків (єдність), а нефіксіруясь тільки на зубі.

Актуальна здатність «Єдність»

Визначення і розвиток: здатність інтегрувати прояв актуальних і базовихспособностей, систему цінностей і переживання. Ця психічна цілісність являетсяцелостностью особистості, яка має на увазі здатність інтегрувати функції, якості і потреби організму, визначеного світу і час. У найвищому развітііона стає «універсальним єдністю», яке передбачає вміння вза1-імодействоватьс різними людьми, соціальними групами, способами існування і силами. Целостностьлічності, яка включає також самосприйняття, залежить від актуальних і базовихспособностей і переживань, пов`язаних з ними.

Як про це запитують: Чи задоволені Ви своїм зовнішнім виглядом, станом здоров`я, своїми фізичними можливостями? Чи задоволені Ви собою, своїми якостями іспособностямі? У чому Ви бачите сенс свого життя: в особисте благополуччя, сім`ї, в благополуччі, наприклад, національної групи, всього людства, в лучшембудущем? Чи є у Вас відчуття згоди з самим собою? Чи є у Вас чувствоедіненія, спільності з навколишнім Вас світом або Ви протистоїте йому? Ощущаетелі Ви, що Ваші батьки приймають Вас у всіх особистісних проявах? Еслінет, то яким особистісним сферам приділяється більше уваги, а яким - менше?

Синоніми та розлади: спільна діяльність, інтеграція, ідентичність, одностайність, єднання, взаємозв`язку, система, універсальність, однотипність, тотальність, синтез, структура, полярность.- Втрата єдності, дезінтеграція, Я-порушення, деперсоналізація, однобічність, іпохондричний самоспостереження, профессіякак мета життя, «втеча» в фантазії, в майбутнє, забобони, криза ідентичності, тоталітаризм, ідолопоклонство.

Поведінка: все, що ми робимо, взаємопов`язане з усім тим, що нас оточує, навіть якщо ми не хочемо з цим рахуватися. Виникає безліч сполучних ниток, які в ситуації можуть приводити до єдності. Терапія - це не тільки устраненіенарушенія, а й відновлення єдності, цілісності. Хвороба, горе, криза-це не універсальні порушення, а розлади в окремих сферах. Научісьразлічать розлади і здібності.