Характер посттравматичної адаптації та особливості смисложиттєвих орієнтацій у ветеранів бойових дій в афганістані

У різноманітному науковій спадщині С.Л. Рубінштейна значне місце відводиться проблемам онтології людського буття, становленню життєвого шляху особистості, розвитку самосвідомості індивіда. "... Людина лише остільки і є особистістю, оскільки він має свою історію, - пише С.Л. Рубінштейн, - В ході цієї індивідуальної історії бувають і свої" події "" - вузлові моменти і поворотні етапи життєвого шляху індивіда, коли з прийняттям того чи іншого рішення на більш-менш тривалий період визначається життєвий шлях людини ". І далі," в міру того, як людина набуває життєвий досвід, перед ним не тільки відкриваються все нові сторони буття, але відбувається більш-менш глибоке переосмислення життя. Цей процес її переосмислення, що проходить через все життя людини, утворює найпотаємніше і основний зміст його істоти, визначає мотиви його дій і внутрішній зміст тих завдань, які він вирішує в житті ". (С. Л. Рубінштейн, 1989)

На жаль, все частіше і частіше перед індивідом постає завдання "переосмислення" життя в зв`язку з необхідністю подолання наслідків екстремальних життєвих ситуацій. Статистичні дослідження показують, що рівень травматизації суспільства різко зріс, а це значить, що сучасній людині все частіше доводиться стикатися з впливом різних екстремальних травматичних факторів, переживати психічний травматичний стрес. Серед подібних стрессоров участь в бойових операціях по силі свого впливу і характером прояву негативних наслідків відноситься до числа одних з найбільш важких. Людина, яка прийшла з війни, відчуває почуття відчуження від суспільства, в яке він повернувся і повинен заново адаптуватися до мирних умов життя. Пережита суб`єктом аномалія постає перед ним як безглузда. Перед суб`єктом постає складне завдання смислообразованія в який став незнайомим соціальному просторі, необхідність переосмислення трагічного досвіду, який він придбав на війні, коректування всієї системи сприйнять і самосприйняття.

Метою нашого дослідження було вивчення особливостей післявоєнної адаптації учасників бойових дій в Афганістані, які пережили військовий травматичний стрес. В ході обстеження за результатами клінічного діагностичного інтерв`ю СКІД для DSM-III-R у ветеранів війни в Афганістані (n = 21) визначалися: оцінка загального рівня адаптованості по "Інтегральною шкалою функціонування" (FS) - наявність посттравматичного стресового розладу (ПТСР) і інший псіхопатологіі- основні параметри демографічного, соціального та професійного статуса- особливості суб`єктивної оцінки травматичного досвіду і його особистісних наслідків, а також структура змістовних орієнтацій за шкалою СЖО, предлож ної Д. А. Леонтьєва. Аналіз проводився з використанням експериментальних даних, отриманих на тих же самих випробовуваних в ході психолого-діагностичного обстеження, що проводилося в 1992-1997г.г .. В експерименті брали участь чоловіки, які проходили строкову службу в діючій армії у період з 1979 по 1989 рік, без ознак органічного ураження головного мозку, важких поранень, фізичних травм або контузій. Середній вік на момент другого обстеження - 35 років, освіта - переважно середню або середню спеціальну.

За підсумками першого обстеження, в залежності від рівня показника FS були виділені групи "адаптованих" (FS = 81) і "дезадаптованих" (FS = 48) ветеранів. / Лазебная Е.О., Зеленова М.Є., 1999. / В даній роботі в залежності від динаміки значень за шкалою FS від першого обстеження до другого, все випробовувані ділилися на 3 групи - група ветеранів, які поліпшили своє стан- група ветеранів, у яких рівень адаптованості за шкалою FS залишився тим самим і група ветеранів з пониженням балу за шкалою FS. При подальшому аналізі, кожна з груп в залежності від початкового рівня адаптованості, ділилася на дві підгрупи - "дезадаптованих" і "адаптованих", що змінили свій статус в ту чи іншу сторону. Попередня статистична обробка отриманих даних дозволила отримати наступні результати.

Порівняння середніх за підсумками заповнення СЖО в підгрупі адаптованих, що мали високий статус і не змінили його і даних, отриманих на вибірці стандартизації, не виявило статистично значущих відмінностей ні за однією з п`яти субшкал методики СЖО. Тобто, ветерани війни в Афганістані, які пережили травматичний психічний стрес в період участі в бойових діях і згодом зуміли подолати його негативні наслідки, за структурою смисложиттєвих орієнтацій не відрізняються від звичайних чоловіків, які не мають військового досвіду.

Порівняння структури СЖО в різних підгрупах ветеранів, які взяли участь у другому обстеженні, дозволило виявити відмінності на рівні статистично значущої тенденції між групою "дезадаптированности", що не змінили свого низького статусу за період між 1-м і 2-м етапами обстеження і групою "дезадаптованих" , які поліпшили свої показники за шкалою FS за цей період. Ця тенденція проглядається за трьома шкалами тесту СЖО: N3 ( "результативність життя або задоволеність самореалізацією") - N5 ( "локус контролю - життя або керованість життям") - N6 ( "загальний показник осмисленості життя"). Тобто, простежується зв`язок між рівнем свідомості життя і рівнем соціально-психологічної адаптірованності- ті ветерани, які зуміли знайти мета в житті, індивіди, які вважають, що людина здатна контролювати своє життя, вільно приймати рішення і втілювати їх у дії успішно долають важкі наслідки військової травми.