Психотерапія онлайн: норми етики

Оскільки онлайн-консультації не мають на увазі реального взаємодії, з етичної сторони вони становлять велику складність, ніж традиційна терапія.

Інформована згода пацієнта

Наприклад, психотерапевт (так само як і в разі традиційного лікування) обов`язково повинен отримати інформовану згоду від клієнта і намагатися утримувати спілкування з ним в професійних рамках.

Інформована згода - встановлена законом процедура, що дозволяє зафіксувати той факт, що пацієнт або клієнт знає про всі ризики і витрати, пов`язані з лікуванням. Процес отримання інформованої згоди включає в себе інформування клієнта про особливості обраного методу лікування, можливі альтернативи, а також пов`язаних з ним потенційні ризики і його переваги перед іншими методами.

Перед тим, як підписати папір про інформовану згоду, клієнту слід обговорити з терапевтом кілька питань:

• Скільки буде коштувати консультація / лікування?
• Коли клієнт повинен перевести гроші?
• Чи покриває хоча б частину цієї суми його страховка?
• Яких результатів сам терапевт чекає від сеансів?
• Як визначити, чи досягнута мета?
• Що буде, якщо клієнта не влаштують які вона отримує послуги

обов`язок попереджати

На додаток до отримання інформованої згоди, на плечах терапевта лежить також так звана «обов`язок попереджати». Йдеться про обов`язок консультанта або психотерапевта повідомляти треті особи або офіційні органи в разі, якщо клієнт становить небезпеку для самого себе чи іншої встановленої особи.

Законодавчо цей обов`язок була закріплена після судового розгляду у справі якоїсь Тетяни Тарасової (1976). Тоді молоду дівчину вбив залицяльник, який за пару місяців до цього повідомив свого терапевта про свої плани. Терапевт повідомив про це в поліцію, але по-перше, там не надали його заявою ніякого значення, а по-друге, для самого терапевта це обернулося розглядом з приводу порушення професійної етики (адже, по суті, він порушив умови конфіденційності). У поліції знищили заведену на хлопця справу, а через пару місяців він убив.

В контексті онлайн-консультацій обов`язок попереджати стає проблематичною, адже іноді терапевт не може навіть знати ні реального імені клієнта, ні його місцезнаходження.

Крім того, терапевта буває важко оцінити схильність людини до агресії або, наприклад, членоушкодження, оскільки не може в рамках онлайн-сеансів приймати невербальні сигнали і отримувати повне уявлення про людину.

Терапевт, звичайно, може допомагати людям з усього світу, проте повинен дотримуватися законів тієї країни, в якій має законне право здійснювати професійну діяльність. На жаль, глобальний характер Мережі унеможливлює відповідність певним правилам і стандартам психологічної допомоги.