Особливості психологічної адаптації осіб, які перенесли ішемічний інсульт

В даний час в усьому світі інвалідами в результаті інсульту стають близько 30 млн. Чоловік. У більшості хворих, які перенесли інсульт, спостерігається порушення психологічної та соціальної адаптації, чому сприяють такі чинники, як виражений руховий і мовний дефіцит, больовий синдром, втрата соціального статусу. Велике значення також має порушення психологічного стану, наявність соціальних проблем, що обумовлює необхідність проведення не тільки медичної реабілітації цієї категорії хворих, але дослідження психологічних аспектів, які мало вивчені.

Проведено дослідження, метою якого було вивчення особливостей адаптації осіб, які перенесли ішемічний інсульт. У дослідженні брали участь особи у віці 40-60 років, які перенесли ішемічний інсульт в басейні лівої среднемозговой артерії, давність захворювання від двох до трьох років та група умовно здорові чоловіків і жінок у віці 40-60 років. Були використані наступні методики: опитувальник "індекс життєвого стилю" (ІЖС) Р. Плутчик, Г. Келлерман, тест "копінг-стратегії" RS Lazarus, шкала згуртованості і сімейної адаптації FACES-3 Д. Олсен, І. Лаві, методика "тип ставлення до хвороби "(Тобол) Л. І. Вассерман, методика діагностики рівня соціальної фрустрированности Л. І. Вассермана.

В ході дослідження були отримані наступні результати. Для осіб, які перенесли інсульт, характерно заперечення викликають тривогу обставин, витіснення психотравмирующего обстоятельства- вони схильні до уникнення тривоги шляхом переходу на більш ранні стадії розвитку. Таким чином, особи, які перенесли інсульт, використовують незрілі механізми психологічного захисту. Хворі, які перенесли інсульт, схильні докладати всіх зусиль для пошуку інформаційної, дієвої, емоційної підтримки у соціального оточення, що свідчить про менший використанні ними особистісних ресурсів. Характерно зниження конфронтативного копінга, дистанціювання, самоконтролю, планування вирішення проблем і прийняття відповідальності в порівнянні з контрольною групою.

У сім`ях осіб, які перенесли інсульт, менш виражені емоційна взаємозалежність, гнучкість адаптації в сімейній системі на відміну від сімей умовно здорових. Зовнішні сімейні кордону більш жорсткі, більш виражений контроль в сім`ї, спостерігається зменшення спілкування з друзями родини, більш виражений поділ ролей, менш виражена дисципліна в порівнянні з умовно здоровими особами.

Для осіб, які перенесли інсульт, характерні сенситивний, тривожний і паранойяльний типи ставлення до хвороби. Для чоловіків, які перенесли інсульт, більшою мірою характерні меланхолійний і апатичний типи реагування на хворобу. Для жінок, які перенесли інсульт, більшою мірою характерні гармонійний, егоцентричний і паранойяльний типи ставлення до хвороби. Для постінсультних хворих характерний низький рівень соціальної фрустрированности, так як в силу хвороби вони не стикаються з соціальними нормами, вони стали менше цікавитися своїми соціальними досягненнями, своїм становищем у суспільстві, взаємовідносинами з колегами, друзями.

Капахова Д. Н.

Білецька М. П.