Експрес-метод виявлення схильності до вживання психоактивних речовин

Об`єктивними для діагностики та скринінгу осіб вживають психоактивні речовини є методи визначення вмісту наркотичних препаратів в біологічних середовищах організму (в сечі, слині, волоссі), а також методи вимірювання медіаторів - ланок нейромедіаторних систем в крові і сечі (тонкошарова хроматографuя, радіоімунний і імуноферментний аналіз) , імунофлуоресцентний методи, газова рідинна хроматографія і газова хромато-мас-спектрометрuя. Останнім часом відзначаються ефективність беспріборних експрес-систем (смужки, набори смужок, плашка), однією з яких є метод Quick Stripes, який дозволяє визначити в сечі концентрацію наступних наркотичних речовин: опіатних наркотиків (морфін, метадон, героїн), кокаїну, "екстазі ", канабіноїдів, амфетамінів, метамфетамінів, барбітуратів, бензодіазепінів. Якщо наркотик приймався за 1-5 днів до проведення тесту і концентрація його метаболітів в сечі відповідає межам чутливості методу, то можна з високою ймовірністю розпізнати приховуваний прийом наркотичної речовини.

Зазначені методи визначення психоактивних речовин вимагають великого досвіду роботи фахівця психіатра-нарколога, лаборанта і наявність дорогої апаратури, відповідних реагентів. При масовому обстеженні зазначені методи недоступні і трудомісткі, в зв`язку з чим використовують експериментально-психологічні методи діагностики. Однак вони також мають істотні недоліки - вираженим суб`єктивним компонентом в самооцінці схильності до адиктивної поведінки і диссимуляции.

Нами пропонується спосіб діагностики схильності до вживання психоактивних речовин психофізіологічних методом. Запропонована методика заснована на оцінці латентного часу відповідей на значущі вербальні стимули, дозволяє значно знизити суб`єктивний компонент в оцінці схильності до адиктивної поведінки та підвищує її прогностичність. При виконанні методики, обстежувані повинні аналізувати прості речення на предмет пошуку незнайомих або незрозумілих слів. Пред`являються вербальні стимули у вигляді пропозицій, містять сленгові (з жаргону наркозалежних) або індиферентні вирази. При аналізі деяких пропозицій подається звуковий стимул, який обстежуваний повинен якомога швидше скасувати. Фіксується час від початку подачі звукового стимулу до його скасування. Надалі порівнюються тимчасові інтервали при пошуку незнайомих слів в індиферентних і значущих (сленгових) пропозиціях. Підсумкової характеристикою є рівень схильності до адикції (УБА), який може виражатися двома відносинами: 1) середнього часу аналізу індиферентних пропозицій (рідко зустрічаються слова) до тимчасових часу аналізу пропозицій зі сленгом наркозавісімих- 2) тривалості латентного періоду реакції на звуковий стимул при аналізі індиферентних пропозицій (Д) до латентного періоду реакції в сленгових пропозиціях.

При обстеженні осіб призовного віку рівень схильності до адикції (УБА) у групи до адиктивної поведінки (n = 42) і практично здорових (n = 40) становлять 1,12 ± 0,18 і 0,89 ± 0,22 відповідно. При порівнянні груп значення УБА статистично значимо (рlt; 0,0001) розрізняються. Запропонована методика є правильна, зручною в роботі, досить простий в інтерпретації результатів, тому може використовуватися в якості експрес-діагностики схильності військовослужбовців до адиктивної поведінки.

Корзунін В.А., Юсупов В.В.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!