Структура захисної сфери лікарів на етапах професіоналізації

Нами проведено порівняльне дослідження вираженості механізмів психологічного захисту (МПЗ) за допомогою опитувальника "Індекс життєвого стилю (ІЖС)" у 117 психіатрів-наркологів міст Санкт-Петербурга і Курська, а також Ленінградської області. За стажем роботи лікарі були розділені на три групи: 1-я - до 10 років (n = 48), 2-я - від 10 до 20 років (n = 29) і 3-я - більше 20 років (n = 40) . Дані за опитувальником ІЖС наведені у вигляді "сирих" балів. Згідно з результатами дослідження для лікарів 3-ї групи характерна наявність найбільш високих значень "інтелектуалізації" (5,80 ± 2,03) і "реактивних утворень" (3,20 ± 2,34), що досягають достовірних рівнів в порівнянні з 1-й групою (4,79 ± 2,04 і 2,28 ± 1,92, відповідно, p lt; 0,05). Шкала "інтелектуалізації" опитувальника ІЖС є складовою, куди входять поряд з інтелектуалізацією такі механізми, як раціоналізація і сублімація. Інтелектуалізацію можна інтерпретувати як прагнення до контролю і самоконтролю, її дія проявляється в заснованому на фактах надмірно "розумовому" способі подолання конфліктної або фрустрирующей ситуації без емоційних переживань - особистість присікає переживання, викликані неприємною або суб`єктивно неприйнятною ситуацією за допомогою логічних установок і маніпуляцій навіть при наявності переконливих доказів на користь протилежного.

При раціоналізації особистість створює логічні, але слушним обгрунтування свого або чужого поведінки, дій або переживань, викликаних причинами, які вона не може визнати через загрозу втрати самоповаги. При цьому нерідко спостерігаються очевидні спроби знизити цінність недоступного для особистості досвіду. Так, опинившись в ситуації конфлікту, людина захищає себе від його негативної дії шляхом зниження значущості для себе та інших причин, що викликали цей конфлікт або психотравматичну ситуацію. Раціоналізація пов`язана з усвідомленням і використанням в мисленні тільки тієї частини сприймають інформації, завдяки якій власну поведінку постає як добре контрольоване і не суперечить об`єктивним обставинам. Для цього неприйнятна частина ситуації з со¬знанія видаляється, особливим чином перетворюється і після цього усвідомлюється, але вже в зміненому вигляді. Цей вид захисту найчастіше використовується людьми з сильним самоконтролем - у них за рахунок раціоналізації відбувається часткове зняття виниклої напруги. Встановлено, що раціоналізація формується тим швидше, чим частіше і сильніше людина відчуває суб`єктивне відчуття несправедливості покарання. При цьому в процесі раціоналізації може здійснюватися дискредитація мети або жертви. Сублімація розуміється як МПЗ, при якому витіснені бажання і почуття гіпертрофовано компенсуються іншими, відповідними вищим соціальним цінностям, які сповідує особистістю. Сублімація - це заміщення інстинктивного дії реалізації мети і використання замість нього іншого, який не суперечить вищим соціальним ценностям- це спосіб ухилення на інший шлях розрядки напруженості. Сублімація сприяє соціалізації завдяки накопиченню соціально прийнятного досвіду і здійснює захист шляхом перекладу сексуальної або агресивної енергії людини, надлишкової з точки зору особистісних і соціальних норм, в інше русло, в прийнятне і заохочується суспільством - творчість. Сублімація є найбільш адаптивної формою захисту, оскільки не тільки знижує почуття тривоги, але і призводить до соціально одобрюваного результату. У свою чергу, за допомогою реактивних утворень особистість запобігає вираз неприємних або неприйнятних для неї думок, почуттів або вчинків шляхом перебільшеного розвитку протилежних прагнень - відбувається трансформація внутрішніх імпульсів в суб`єктивно розуміється їх протилежність.

Результати дослідження дозволяють зробити висновок про те, що зі збільшенням стажу професійної діяльності у психіатрів-наркологів відбувається достовірне збільшення вираженості таких "вищих" захисних механізмів, як "інтелектуалізація" і "реактивні освіти", що відображає перебудову захисної психологічної сфери особистості лікарів в процесі професіоналізації .

Лук`янов В. В.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!