Алекситимия і психосоматичне неблагополуччя

Дана робота виконана в рамках психосоматичного напрямку, всередині якого існують різні підходи до розуміння єдності і взаємозв`язку психічного і тілесного в людині. В даний час найбільш поширеною є концепція алекситимии (Е. Ейдеміллер, В. Юстицкис, 1999). Передумовами її виникнення стало спостереження ряду дослідників щодо поведінки психосоматичних хворих. "Їхні висловлювання часто банальні, вони не здатні розвивати свої думки, фантазувати, не можуть зрозуміти переносне значення висловлювань, мовні звороти замінюють жестами (тілесна іннервація), вони відокремлені від свого несвідомого і тісно прив`язані до навколишнього світу" (В. Бройтігам, П. Крістіан, М. Радий, 1999). Термін "алекситимия", що позначає недостатню вербалізацію емоцій (a - отсутствіе- lexis - слово-thymos - емоції), ввів P. Sifneos для позначення психічного розладу, що лежить в основі психосоматичних захворювань (Ю.Ф. Антропов, Ю.С. Шевченко, 1999).

Описуючи алекситимии, Н.Д. Билкіна (1997), вказує чотири її ознаки: труднощі ідентифікації та розрізнення почуттів і тілесних відчуттів, неможливість опису почуттів, нездатність до фантазування і внешнеоріентірованних мислення. Більшість авторів, розглядаючи природу алекситимии, вважають її наслідком недостатньо високого рівня психосоматичного функціонування, т. Е. Первинного застрявання на ранній стадії розвитку. Поряд з цим існують гіпотези, що розглядають алекситимии як наслідок нейрофизиологического порушення, регресії внаслідок травмування як спадковий розлад, або як феномен пристосування до індустріального суспільства, якому притаманне конкретно-реалістичне, неемоційне пристосувальне поводження (Н.Д. Билкіна, 1997 В. Бройтігам, П. Крістіан, М. Радий, 1999).

Основним методом дослідження питанням даної роботи є емпірична перевірка ідеї про взаємозв`язок алекситимии і психосоматичного неблагополуччя. Вихідними передумовами для постановки дослідницької гіпотези можна віднести такі теоретичні положення. (1) Психосоматическое неблагополуччя передбачає наявність соматичних скарг і негативних емоційних станів. (2) Найбільш типовими негативними емоційними станами є тривога, депресія і агресія (Ю.Ф. Антропов, Ю.С. Шевченко, 1999 Ф. Александер, 2000- О.С. Васильєва, Ф. Р. Філатов, 2001 і ін .). Спираючись на ці положення, була висунута наступна дослідницька гіпотеза: у учасників дослідження з високим рівнем алекситимии більш виражені показники соматичних скарг і емоційного неблагополуччя, ніж у учасників дослідження з низьким рівнем алекситимии.

У дослідженні взяли участь 149 учнів у віці 17-19 років, 117 дівчат і 32 юнака, що навчаються на I-II курсах Професійного ліцею № 1 м Пермі за спеціальностями "менеджер рекламного справи", "менеджер туризму", "секретар-референт" . Для вимірювання алекситимии застосовувалася Торонтський алексітіміческая шкала (адаптація інституту ім. В. М. Бехтерева). Показники соматичних скарг в різних сферах вимірювалися Гіссеновскім опитувальником (адаптація інституту ім. В. М. Бехтерева). Виразність депресії - методикою Зунг (адаптація Т. І. Балашової). Реактивна і особистісна тривожність - методикою Ч. Д. Спілберга (адаптація Ю. Л. Ханіна). Показники форм вираження агресії вимірювалися методикою А. Басса і А. Дарки (адаптація А. К. Осницького).

За допомогою кластерного аналізу учасники дослідження були розділені на дві групи - з "високим" (74 людини) і "низьким" (75 осіб) рівнем алекситимии. Дані групи порівнювалися між собою за показниками соматичних скарг і емоційного неблагополуччя за допомогою t-критерію Стьюдента. У групі з високим рівнем алекситимии значимо вище середні значення показників соматичних скарг в таких сферах, як шлункові скарги (t = 3,284- рlt; 0,002), виснаження (t = 3,186- рlt; 0,002) і болю в різних частинах тіла (t = 2,106 - рlt; 0,04). За показником серцевих скарг дані групи значуще не відрізняються, хоча показник достовірності достатньо високий (t = 1,926- рlt; 0,06). У групі з високим рівнем алекситимии значимо вище середні значення таких показників емоційного неблагополуччя, як депресія (t = 3,991- рlt; 0,0002), реактивна тривожність (t = 3,025- рlt; 0,004) і особистісна тривожність (t = 2,874- рlt; 0,005). При порівнянні груп за показниками форм вираження агресії в групі з високим рівнем алекситимии виявлені значимо більш високі середні значення за такими формами, як образа (t = 3,114- рlt; 0,003), почуття провини (t = 3,085- рlt; 0,003) і підозрілість ( t = 1,981- рlt; 0,05). За показниками фізичної, вербальної і непрямої агресії, а також по негативізму і подразнення, дані групи значуще не відрізняються.

Таким чином, в групі учасників дослідження з високим рівнем алекситимии значимо вище середні значення показників соматичних скарг, депресії і тривожності, а також "пасивних" форм вираження агресії - образи, почуття провини і підозрілості. Отримані результати емпірично підтримують ідею про взаємозв`язок алекситимии і психосоматичного неблагополуччя.

Баженова М.І.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!