Робота психолога з персоналом перинатального центру

Робота клінічного психолога в жіночій консультації та пологовому будинку стала можлива завдяки наказу № 223 від 30 березня 2006 р Міністерства охорони здоров`я і соціального розвитку. За даним наказом у структурі жіночої консультації рекомендовано інтегрувати діяльність багатьох фахівців, включаючи психотерапевта (медичного психолога) та інших.

На жаль, відсутні нормативні документи, що регламентують діяльність медичного психолога (психотерапевта) в рамках жіночої консультації та пологового будинку. Також немає єдиної програми підготовки психологів для закладів допомоги при пологах. Жінки, і сім`я, під час вагітності мають ряд суттєвих відмінностей, знання яких необхідно для ефективної роботи з такими клієнтами з метою корекції можливих патологій вагітності, пологів та дитячо-батьківських відносин.

В умовах, що склалися робота клінічного психолога в Новосибірському міському перинатальному центрі (НГПЦ) будується в декількох напрямках. По-перше, ведеться робота з вагітними жінками, яка включає просвітницьку діяльність з проведення занять для майбутніх мам, діагностичну, спрямовану на виявлення жінок груп ризику, розвитку психосоматичної патології вагітності, пологів та особливостей взаємодії з дитиною раннього віку, психологічне консультування вагітних жінок за індивідуальними запитам. По-друге, з ініціативи адміністрації НГПЦ розпочато просвітницька робота з лікарями акушерами-гінекологами, в рамках якої проводяться лекційні заняття з питань загальної психології, психології особистості, перинатальної і клінічної психології. На думку І.В. Добрякова, знання і використання основних принципів перинатальної психології та психотерапії призводить до максимально повного розуміння психологічних, біологічних і соціальних процесів, пов`язаних з репродукцією.

Пріоритетний національний проект "Здоров`я" призводить до збільшення навантаження на лікарів акушерів-гінекологів в жіночих консультаціях та пологових будинках. Характер роботи фахівців в умовах високої інтенсивності праці може призводити до перевантажень, синдрому емоційного вигорання, що позначається на якості комунікації лікаря і пацієнток, збільшенні ятрогений у жінок.

Стає актуальною робота по отриманню фахівцями, які працюють в сфері допомоги при пологах, знань по психології людини і психогігієни діяльності лікаря. Інтенсифікацію роботи демонструють показники кількості пологів в 2004-2006 рр. в НГПЦ. У пологовому будинку проходить 25-38% всіх пологів міста (2004 г. - 3446, 2005 - 3556, 2006 р -3942).

Актуальність роботи з персоналом підтверджувалася анкетуванням пацієнток стаціонару НГПЦ в 2005 р з метою виявлення якості міжособистісного взаємодії вагітних жінок і лікарів. Встановлено, що 66,1% жінок стикалися з грубістю і байдужістю з боку медичних працівників під час цієї вагітності. Основними якостями, необхідними для фахівців, що працюють з вагітними жінками, вказувалися професіоналізм, увагу і доброзичливість.

У 2007 р НГПЦ проводилося анкетування персоналу, в результаті якого співробітники підтвердили інтерес і вказали на брак психологічних знань. Метою даного циклу є формування уявлень про людину, як про цілісну систему, що включає в себе фізіологічні, психологічні та соціальні складові, деякий зсув уваги лікаря з соматичного стану вагітної на її психологічні особливості.

Основні завдання циклу: 1) ознайомлення персоналу з деякими розділами психології: психології особистості, сімейної, клінічної та перінатальной- 2) розгляд питань, пов`язаних з психологією здоров`я і психогігієни особистості.

Дана форма роботи викликає інтерес у лікарів НГПЦ. На жаль, в камку програм підвищення кваліфікації акушерів-гінекологів не передбачені розділи по психології. Результати нашої роботи дозволяють стверджувати, що необхідно підвищувати обізнаність персоналу пологових будинків та жіночих консультацій в області психології особистості, диференціальної, клінічної та перинатальної психології. Також необхідно займатися розробкою і впровадженням програм по психогигиене діяльності співробітників жіночих консультацій і пологових будинків. В іншому випадку буде страждати якість медичної допомоги і задоволеність жінок від спостереження у зв`язку з вагітністю та пологами в державних жіночих консультаціях та пологових будинках.

Скрицька Т.В.