Фактори дезадаптації при алкоголізмі і серцево-судинної патології

У діючій МКБ-10 порушення психічної адаптації були відокремлені та віднесені до групи невротичних, постстрессових і соматоформних порушень. Така кваліфікація порушень психічної адаптації вказує на етіопатогенетичної зв`язок їх з психічним стресом і невротичним рівнем формується патології. Очевидно, що найбільш часто клініко-психологічні прояви порушень психічної адаптації реєструються в популяційних групах, чия повсякденна, соціальна або професійна діяльність проходить в умовах підвищених середовищних соціопсихологічних вимог, психоемоційного стресу зокрема.

Метою даного дослідження є вивчення особистісних і соціально-психологічних чинників формування порушень психічної адаптації на прикладі осіб, які страждають алкоголізмом, і хворих з патологіями серцево-судинної системи. У дослідженні взяли участь 60 чоловік. Було обстежено 30 пацієнтів наркологічного центру чоловічої статі, все? особи, які страждають алкоголізмом запойной форми. Друга частина дослідження проводилася в міській лікарні № 32 Санкт-Петербурга - на психосоматическом і кардіологічному відділеннях. Було обстежено 30 пацієнтів чоловічої статі. Серед них 10 пацієнтам поставлений діагноз ішемічна хвороба серця (ІХС), 15 осіб надійшли з діагнозом - ІХС, інфаркт міокарда, і у 5 чоловік діагностується ІХС і стенокардія.

У процесі клініко-психологічного дослідження було з`ясовано наступне: пацієнти наркологічного центру мають або мали в минулому складні і суперечливі відносини з матір`ю - мати є гиперопекают, домінуючою. У свою чергу, батьки обстежуваних хворих є, на думку пацієнтів, "холодними", "надмірно суворими" або навіть "жорстокими", які або не приділяли в дитинстві пацієнтам необхідної уваги, так як були зайняті роботою, або періодично залишали сім`ю. Більш того, у половини обстежуваних хворих на алкоголізм батьки в минулому мали розлучення.

Така ж картина спостерігається і в групі кардіологічних хворих, з тією лише різницею, що у половини цих пацієнтів мати, або батько, або обидва батьки померли (участь у Великій Вітчизняній Війні, Блокада Ленінграда), коли хворі були в дитячому віці. У решти пацієнтів також спостерігаються або спостерігалися складні і суперечливі відносини з матір`ю.

Основний конфлікт полягає в тому, що мати контролювала і продовжує контролювати життя своїх дітей, не дивлячись на те, що вони вже є дорослими і зрілими людьми, що мають свої власні сім`ї. З іншого боку, пацієнти обох груп вкрай прив`язані до своїх матерів. Отже, для пацієнтів як наркологічного центру, так і кардіологічного відділення характерний внутрішній конфлікт залежності-незалежності, пов`язаний головним чином з матір`ю і взаємовідносинами з нею.

Кореляційний аналіз зон найбільшої психологічної конфліктності осіб, які страждають алкоголізмом, і хворих з патологіями серцево-судинної системи показав, що негативне сприйняття сімейного життя і складні стосунки з протилежною статтю позитивно пов`язані між собою. Негативне ставлення до сімейного життя і шлюбу позитивно корелює з конфронтативного копінг-механізмом. В обох групах хворих виявлений позитивний зв`язок між конфліктними відносинами до батька і конфліктними відносинами до матері. Встановлено, що негативне ставлення до батька також є фактором, що негативно впливає на рівень активності особистості. Також конфліктні відносини з батьком, матір`ю і негативне сприйняття сімейного життя є факторами прояву копінг-механізму самоконтролю, що лежить в основі розвитку психічної дезадаптації у формі запойного алкоголізму і серцево-судинної патології (ІХС, стенокардія та інфаркт міокарда).

Зотова O.B.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!