Депресія у дітей. Що робити батькам?

Чи може дитина страждати депресією?

Нехай до сих пір не всі і не завжди з цим погоджуються, але до нашого часу стало зрозуміло, що страждати депресією може і дитина, навіть немовля.

Таке запізніле визнання ранньої, або інфантильною, депресії пояснюється цілою низкою причин.

З одного боку, клінічну депресію часто буває важко відрізнити від депресії звичайної, побутової, кажучи про яку мають на увазі практично будь-яке погане або пригнічений, тужливий настрій, тому що маленька дитина не віддає собі звіту в причинах свого хворобливого стану.

З іншого боку, дитинство завжди величається як період безтурботності, а значить, дитині не пристало страждати від будь-яких пов`язаних з його існуванням проблем! Ще й сьогодні батьки майже завжди переконані, що несуть відповідальність за депресію у своєї дитини, оскільки не зуміли її розпізнати і попередити.

Треба пам`ятати, що здатність малюка «впадати в депресію» - ознака доброго здоров`я.

Ця здатність означає, що дитина вже усвідомив існування предмета любові, якому він може, найчастіше ненавмисно, пошкодити, заподіяти зло.

Почуття провини - основне в депресивному стані - часто стає для дитини ще і спонукальною причиною для зародження в ньому людяності, бажання піклуватися про інших.

Дуже сильне почуття провини діти відчувають по відношенню до своїх батьків. У разі вимушеної розлуки першим почуттям, яке виникає у дитини, стає почуття провини: «Все через мене?» - і це воно є відображенням того, що відчувають дорослі.

Ознаки депресії у дітей

Спостерігати ознаки депресії можна і у зовсім маленьких дітей, задовго до того, як вони зможуть заговорити про почуття провини.

Симптоми глибокої депресії можуть проявлятися у немовлят, розлучених з матерями через госпіталізацію або через переїзду, вже між трьома і шістьма місяцями їхнього життя.

У наші дні це вже береться до уваги, і кращі неонаталогіческіе служби намагаються уникнути необхідності відірвати дитину від матері і всіляко сприяють тому, щоб зберігалася зв`язок між малюком і його батьками.

Зауважимо, однак, що на самій-то справі депресію викликає не сама по собі розлука, а втрата надії віднайти втрачену зв`язок. Отже, для того щоб у дитини сформувалася депресія, він повинен бути розлучений з тим із батьків, з ким у нього особливо міцний зв`язок, на досить довгий час. Перша реакція на розлуку - не виникнення депресії, а протест! І отже, слід зазначити, що депресія у найменших завжди пов`язана із зовнішніми факторами: немовлята дуже чутливі до розриву зв`язків і прогалин в безперервності відносин.

У п`ятирічної дитини і дітей старше п`яти років депресія поступово набуває різних форм.
У міру зростання дитини виявляється все більш тісний зв`язок депресії насамперед з внутрішніми конфліктами, хоча і зовнішні чинники як і раніше грають важливу роль.

Потрібно завжди пам`ятати, що депресія у маленької дитини - від шести місяців до п`яти років - сильно відрізняється від тієї, якою вона буває у дітей старшого віку і дорослих.

Кілька симптомів депресії у немовляти

- У немовляти депресія виражається, в першу чергу, в психомоторної загальмованості: очі крихти широко відкриті, але в них застигла печаль- погляд уважний. За цими ознаками легко відрізнити клінічну депресію від раннього дитячого аутизму, нехай навіть дитина і запізнюється в плані спілкування.

- Немовля, що страждає депресією, спілкується менше, ніж здоровий: він не такий активний, встановлюючи відносини з дорослими, які за ним доглядають.

- У малюка можуть також спостерігатися розлади сну, харчування - аж до повної відмови від їжі, затримки в розвитку, відставання в мові.

З півтора до трьох років

- Спостерігається та ж симптоматика, що у немовлят, супроводжується апатією і відсутністю інтересу до гри.

- Захворювання часто буває пов`язано з травмуючими подіями або стресами: депресію у дитини може викликати, наприклад, хвороба або госпіталізація, навіть при тому, що ви будете поряд з ним.

- Депресія в цьому віці призводить до затримки розвитку, але якщо депресія триває недовго, то і розвиток затримується ненадовго.

- У таких випадках рекомендується вдаватися до психологічної допомоги, не чекаючи кінця хвороби або госпіталізації, якщо те чи інше повинно тривати. Вирішальне значення в подібних ситуаціях має тривалість стресу.

Що робити якщо у дитини депресія

У дитини від трьох до шести років

Коли мова йде про дитину цього віку, слід розглядати найрізноманітніші ситуації, бо вплинути на його настрій і стан може величезна кількість подій.

- Якщо дитина говорить вже досить добре для того, щоб висловити, що його засмучує, - ви можете обговорити з ним причини смутку або тривоги.

- Якщо справа в розлученні батьків, знайдіть час поговорити з дитиною, щоб переконатися: він не ототожнює себе з засмученими подією матір`ю або батьком, які з усіх сил намагаються приховати свою депресію.

- Якщо в родині траур, депресія у дитини може бути відлунням переживань батьків.

Депресія у дитини нерідко служить «ключем» до депресії у батьків, але дитяча депресія найчастіше знаходить більш яскраве вираження.

- У таких випадках слід звертатися до сімейного психолога (психотерапевта) або до фахівців з надання допомоги батькам з дітьми, щоб психологічна допомога була надана відразу всім.

Чим молодша дитина, тим частіше депресія виражається у нього в соматичних або поведінкових реакціях.

- У малюка можуть з`явитися розлади сну. Зовсім маленька дитина може також скаржитися на болі в тому чи іншому місці або виглядати дуже загальмованим.

- Ще однією маскою депресії може служити гіперактивність, але в таких випадках депресію важче розпізнати через надмірну рухливості дитини.

Відрізнити істинно депресивний стан від простої реакції на подію найлегше за тривалістю.

- Діагностувати захворювання слід виключно у дитячого психіатра (психотерапевта) або психолога.

- Лікування найкраще довірити дитячого психотерапевта, причому батькам також рекомендується паралельно працювати з фахівцем.

У разі якщо депресія у вашої дитини виникла внаслідок почуття сорому або недооцінки, будьте особливо уважні! Справа тут в тому, що зачеплена нарцисична складова, яка є у кожної особистості, його самооцінка і віра в себе. Дитина в стані депресії здатний відчувати себе потерпілим невдачу, тим, хто програв не тільки тоді, коли це відбувається насправді: невдача, поразка можуть бути і приблизною, уявними. Якщо, зокрема, малюку зле в дитячому саду, це може надзвичайно сильно впливати на всю його життя, відчуття себе як «поганого» виросте як на дріжджах.

- На додаток до допомоги психотерапевта в таких випадках рекомендується допомога педагогів і психологів.

- Можуть виявитися корисними терапевтичні групи ¹.

Природно, не варто вдаватися до всіх цих видів допомоги одночасно, але немає сумнівів, що саме все вони разом можуть сприяти відновленню у дитини правильного сприйняття себе самого.
Депресії, пов`язані з неусвідомленим почуттям провини, щодо часті з шести-семи років до початку підліткового віку - це час в психоаналізі називається латентним періодом ².

- Не можна нехтувати подібним станом і треба пам`ятати, що в цих випадках часто виявляється ефективною робота з психотерапевтом, тому що дитині такого віку куди легше висловити свої почуття і відчуття в словах.

- Депресію у дитини не можна лікувати лікарськими засобами!

Післяпологова депресія у матері

Післяпологова депресія зустрічається у жінок досить часто. Не бійтеся «заразити» своєю депресією малюка, не відмовляйтеся від догляду за ним - зовсім навпаки. Шкоди депресивна мама дитині не принесе, але вона потребує допомоги, особливо в усьому, що стосується догляду за немовлям - як в плані матеріальному, так і в плані відносин в сім`ї.

У цей період ви можете не відчувати ніякого бажання возитися з сином або дочкою - це нормально, нехай навіть і здатне посилити у вас почуття провини.

- Не соромтеся просити про допомогу оточуючих і, якщо є необхідність дозвольте собі відпочити.
- Зверніться по допомогу до психотерапевта, з ним можна працювати індивідуально або в групі.

Найшкідливіше для дитини - коли мати заперечує свою депресію і робить вигляд, що з нею все в порядку.

¹ Терапевтичні групи створюються для обміну досвідом у вирішенні проблем, наданні одна одній підтримки на шляху до здоров`я і щастя. У цьому цілющої просторі під керівництвом фахівця збираються люди, що переживають схожі складності в житті.
² Слідом за Фрейдом багато психологів і психіатри вважають цей період фазою тимчасової бездіяльності, коли в психічному розвитку дитини майже нічого не відбувається.