Беслан: трагедія і психореабілітація

Трагедія Беслана закінчилася, а багато її наслідки будуть відчувати завжди. Кожен заручник, який пройшов через трагедію школи №1, пережив травматичний шок і криза, випробував стан психічного омертвіння (нав`язливий стан очікування неминучої загибелі, втрата відчуття власної "я"). Практично всі діагностичні критерії ПТСР по DSM-IV виявлялися у дорослих і дітей Беслана, що побували в заручниках.

Болісні переживання, які обрушилися на заручників, пов`язані із загрозою життю, з недоїданням і руйнівною спрагою, з крахом ілюзії безсмертя (смерть виявилася зовсім близько, вона "дихала" в потилицю, матеріалізувалася в образі бандита), з відчуттям безсилля, коли все, що відбувається під силу волі, розуму. Дорослі відчули це в більшій мірі, ніж діти, відповідно і зло їхнє після того, як вони вибралися з "святкової шкільної лінійки", була безмірною і широкомасштабної. Вона адресувалася російському уряду, місцевій владі, адміністрації школи, учасникам переговорів, етнічним сусідам та ін. Дорослі сиділи в горезвісному спортзалі з єдиною думкою: "Тільки б вижити, тільки б не вбили". Дітей же мучило: "Коли ж відпустять?" Реальність смерті захлеснула дорослих заручників потужною хвилею. Діти ж більше схильні до ілюзії безсмертя і страждали в основному від зневоднення і тривоги за своїх близьких людей. Дев`ятикласник Ш. зізнавався, що навіть сидячи під розтяжкою, вважав, що це муляж.

Однак реальність загибелі сотень близьких, рідних і просто знайомих людей оголила кошмар у всій повноті. І тут ситуація кардинально змінилася. Дорослі включилися в боротьбу проти тих, хто своєю бездіяльністю прирікав їх на загибель, вони виливали агресію на всіх, хто просто підвертався під руку, дітям же адресувалися ласки і почуття провини за своє безсилля. Ця драматична активність забезпечувала вихід капсульованої всередині страху.

Дітям довелося важче, ніж дорослим, загартованим життєвим досвідом і вміє активніше і цілеспрямованіше захищатися від ударів долі. Діти в меншій мірі здатні протистояти втратам, руйнівним емоціям. Тому такою важливою є екстрена психологічна допомога.

Професійна допомога в разі жертв Беслана виявлялася у вигляді психореабілітації (для тих, що вижили) і терапії бідкання (для втратили близьких). Методи і методики, що застосовувалися в даному випадку, були різноманітні. У роботі з дітьми та дорослими використовувалися псіхомассаж, тактильна гімнастика, пластилінова терапія, терапія малюванням, емоційно-асоціативне отреагирование, игротерапия, соціально статусна терапія та ін. Серед окремих психотехнік найбільш часто застосовувалися: "Робота з татвамі", "Поплавок", " Історія твого роду "(І. Вагін), робота з образом Я," Лінія життя "та інші.

Індивідуальне консультування дорослих включало встановлення довірчого контакту, емоційну розрядку, когнітивну терапію провини і депресії, раціонально-емотивної терапії, пошук і обговорення стратегій подолання ПТСР, роботу з образом "Я". Робота з постраждалими носила комплексний характер за рахунок взаємодії з самими постраждалими, їхніми сім`ями та місцевими психологами Владикавказа.

Послідовність реабілітаційної роботи вибудовувалася таким чином. Спочатку все зусилля спрямовувалися на "жалісливу терапію": вислухати, дати виговоритися. Далі йшла робота по посиленню особистісної ідентифікації. Потім центр роботи переміщався на структурування ситуації. Важливим було мінімізувати страждання і подолати "життєвий розрив", "застигання" в точці трагедії, чому сприяла робота по включенню трагічної ситуації в контекст життєдіяльності. Паралельно йшла опрацювання емоційних переживань, спрямована на зняття їх гостроти. Одним з важливих напрямків роботи на заключному етапі було проектування і моделювання майбутнього.

Виключним моментом для дітей і родичів, які постраждали в Беслані, була їх тісний згуртованість і підтримка відгукнулися на трагедію людей з різних куточків країни (скріботерапія - лікування листом).

Робота з психотравмой - це процес, який людині потрібно пройти в разі втрати близької, при наявності "провини вижив". Для відновлення рівноваги потрібно багато праці душі, зусиль і страждання. Це процес болючий і тривалий. Згідно прислів`ї "біда приходить возами, а йде крупицях". Трагічний досвід пережитого ще довго буде інтегруватися у внутрішній світ людини, який переніс і пережив біду Беслана.

Шнейдер Л.Б.