Сімейна психотерапія як дзеркало інтеграційних процесів

Сімейна психотерапія з`явилася в 40-50-х роках ХХ ст. як альтернатива класичним психоаналізу. Причинами цього стали тяжкі наслідки другої світової війни і пережитого народами різних країн економічної кризи 1930-х років, а також поступово накопичується розчарування в ефективності психоаналізу. У той же час не можна забувати основоположні слова З. Фрейда: "Неврози виникають на порозі рідної домівки" і "Випадок маленького Ганса", який багато дослідників вважають предтечею сімейної психотерапії. Актуальна потреба сьогодення - концептуалізація психотерапевтами - лікарями і клінічними психологами - власної професійної діяльності, т. Е. Вміння відповісти на питання.

* Наскільки обраний метод психотерапії відповідає заявленій теорії?

* Які критерії віднесення практики психотерапії до заявленої теорії?

* Які показання та протипоказання до використання обраного методу психотерапії?

* Наскільки заявлена психотерапія відповідає критеріям "доказової медицини"?

* Яке місце психотерапії в сучасному просторі філософії, етики, естетики та інших духовних практик?

Зрозуміло, в цій статті неможливо буде наблизитися до відповідей на ці питання, але готуватися до цього необхідно. Багаторічні дослідження процесу сімейної психотерапії дозволили інтегрувати кілька теоретичних концепцій в якості основи розробленої нами аналітико-системної сімейної психотерапії (Ейдеміллер, Александрова, 2006, 2008):

1) психодинамическое напрямок психотерапії (психоаналіз, аналітична психотерапія, "патогенетична психотерапія" В. Н. Мясищева, особистісно-орієнтована (реконструктивна) психотерапія Б. Д. Карвасарского, Г. Л. Исуриной, В. А. Ташликова і ін.);

2) системний підхід як втілення ідей загальної теорії систем;

3) наративний підхід як втілення ідей філософії соціального конструктивізму;

4) філософія "скептичного реалізму" як спроба примирення конструктів реальності, сформульованих кожним окремо взятою людиною і різними суспільними групами, і так званими "об`єктивними" фактами.

Практика дитячої та сімейної психотерапії багаторазово довела велике значення ідей психоаналізу, зокрема роль фрустрації на ранніх етапах онтогенезу, в формуванні й викривлення особистісного розвитку дітей і дорослих, а також у формуванні у них внутрішньо-і міжособистісних невротичних конфліктів. Звідси випливає, що в процесі сімейної психотерапії необхідно досліджувати історичне минуле сім`ї в цілому і кожного її члена, а не тільки їх взаємини в ситуації "тут і зараз". Інтеграція ідей психоаналізу і системного підходу є органічною, оскільки відкриття З. Фрейдом перенесення і протівопереноса стала першим кроком до системного розуміння живих відкритих систем, якими є особи, групи, сім`ї.

Ейдеміллер Е. Г.