Клієнт і психотерапевт: взаємодії в рамках поняття "психічна норма"

Дана робота представляє теоретичний аналіз розвитку поняття "психічна норма", його институциализацию в рамках психіатричної лікарні і в рамках соціального простору, а також аналіз підходів терапії людей, які мають психічні проблеми.

Аналізуючи поняття "психічна норма", ми виходили з так званого генеалогічного підходу (по Фуко М.), тим самим, проблема розглядалася крізь призму інструментарію, яким досліджувався відхилення від психічної норми в конкретний історичний період. Тимчасові рамки аналізу: Епоха Відродження Класична епоха Період позитивізму (XV XIX ст.). Основний висновок, який робить М. Фуко щодо кінця XIX в. наступний: "Псіхіат-річеская лікарня створена як інститут. Лікар-психіатр головна фігура, яка відчужує хворого від соціального простору, укладаючи його в простір уявної свободи, що панує в лікарні". В рамках цього інституту виникає психотерапія як особливий вид діяльності, і першим теоретичним обґрунтуванням психотерапевтичного втручання стає психоаналіз. Згодом цей вид діяльності розвивається і стає все більш різноманітним і концептуально, і технічно. Проте ряд понять в цій діяльності є наскрізним: лікар (психотерапевт, психолог) - хворий (клієнт, консультований) і симптом як предмет їх взаємодії.

Хворий і цілитель фігури архетипічні, є змістом одного архетипу і представляють його полярності. Розщеплення даного архетипу неминуче як з боку лікаря, так і з боку хворого, так як властивості свідомої психіки такі, що свідомість не сприймає в одному полі зору протилежних змістів. Таким чином, психотерапевтична ситуація ускладнюється проекційними і переносними реакціями. Це означає, що кожен терапевт потенційно містить в собі хворого, а хворий - лікаря. Таким чином, поняття норми релятівізіруются, тобто стає все більш відносним.

У другій половині XX століття психотерапія зіткнулася з нерозв`язним парадоксом: усунення симптому не приводить до лікування, а ставить суб`єкта в ситуацію конфлікту з головними підставами, на яких базується його картина світу. У Лакана ці підстави визначаються через поняття "фантазм". Фантазм - це уявна конструкція, спрямована на заповнення тієї ділянки інформаційного поля, який залишається людині невідомим або, кажучи точніше, недоступним. Фантазм це фундамент будь-якій життєвій ситуації.

В рамках цієї моделі підсумком аналізу є "перехід за / через фантазм". У цих умовах поняття психічної норми вимагає радикального перегляду, що, на нашу думку, є однією з причин теоретичного кризи в психотерапії.

Махнічева К.