Що таке тріпанофобія і як від неї позбутися?

Все психічно здорові дорослі люди відчувають неприємні відчуття і занепокоєння, коли їм роблять уколи. Це нормально. Практично всі діти дошкільного віку кричать і плачуть під час ін`єкцій. Це теж нормально.

Про те, що людина страждає тріпанофобіей, можна готувати тоді, коли, будучи дорослим (або майже дорослим), він відчуває вкрай сильний страх перед будь-якої медичної маніпуляцією, пов`язаної з необхідністю пронзанія його шкірних покривів або слизових голкою.

Страх часто буває настільки сильний, що призводить до розгорнутої панічної атаки і змушує людину повністю захистити себе від будь-яких медичних маніпуляцій. 20% хворих тріпанофобіей взагалі не здатні відвідувати лікарів.

Форми розлади, симптоми і причини виникнення

Тріпанофобія є одним з найпоширеніших патологічних страхів. Всього від боязні робити уколи страждає 10% дорослого населення.

Виділяють 4 основні форми захворювання, кожна з яких має свою симптоматику і причини виникнення.

вазовагальние форма

Найпоширеніша. Приблизно 50% всіх випадків даної патології припадає на неї.

Саме щодо вазовагальние форми найбільш часто висловлюються припущення про те, що вона зумовлена генетично. 80% всіх хворих з вазовагальние формою тріпанофобіі мають близьких родичів, що страждають від тієї ж самої хвороби.

При вазовагальние формі реакцію страху може викликати один лише вид голки або її легкий дотик до шкіри. Іноді напад починається лише від думок про можливий уколі.

Фізичні симптоми вазовагальние форми:

• блідість;
• нудота;
• дзвін у вухах;
• пітливість;
• відчуття слабкості;
• розгорнуті панічні атаки.

При цій формі захворювання часто буває так, що за кілька годин, а іноді і днів, до процедури має місце серцебиття і підйом артеріального тиску, а на початку маніпуляції тиск різко падає, і відбувається непритомність.

Через непритомних і відпереднепритомний станів часто виникає вторинна фобія. Багато страждають вазовагальние формою повідомляють, що спочатку вони не боялися уколів, але, коли знепритомніли, стали боятися. І знову ж таки не самого уколу, а можливої втрати свідомості.

Причини розвитку вазовагальние форми

Дану форму фобії ін`єкцій вважають генетично обумовленою. Існує припущення, що в ході еволюції в доісторичні часи у багатьох людей виробилася здатність непритомніти, побачивши гострих предметів (наконечників копій, ножів, стріл), а також крові. Не обов`язково своєї. Як правило, не своєю.

Необхідно це було для того, щоб вижити в бойових сутичках з сусідніми племенами. Якщо людина впала і лежить нерухомо, його не помічають, а якщо і помічають, то часто не вбивають. Таким чином, воїни, які втратили свідомість тільки при одному виді противника зі списом, залишалися живі і передавали свої гени нащадкам.

Не сама відважна стратегія виживання. Але досить ефективна.

В наші дні наявність у людини здатності непритомніти, побачивши голки призводить до розвитку у нього вазовагальние форми тріпанофобіі, яка, як уже було сказано, зазвичай носить вторинний характер.

Іноді пацієнт боїться фізичних наслідків втрати свідомості. «А що, якщо я впаду і вдарити головою об кут стола?». Але в більшості випадків страх швидше соціофобіческій. Невротики побоюються бути смішними, зганьбитися. «Я упаду. І що тоді про мене подумають, що вони будуть говорити і як на мене дивитися? О Боже! Я цього не витримаю! ».

асоціативна форма

Другий за поширеністю варіант фобії уколів. Зачіпає близько 30% всіх страждальців.

Розвивається на тлі наявності власного, як правило, дитячого негативного досвіду уколів.

Симптомами даного стану є:

• безсоння;
• панічні атаки від слабких до розгорнутих, можуть відбуватися за кілька годин і днів до процедури;
• при відсутності явних панічних нападів може спостерігатися тривала фонова тривога, явна стурбованість з приводу майбутньої процедури.

Причини розвитку:

• наявність власного хворобливого досвіду, пов`язаного з уколами в дитинстві, коли було дуже страшно і / або дуже боляче;
• залякування батьків ( «Не бери в руки голки - уколешься, заразишся, збільшує і помреш»);
• демонстрація батьками або іншими дорослими людьми свого страху перед процедурою ін`єкції.

Іноді розлад може виникати через неправильну причинно-наслідкового зв`язку, що сформувалася у дитини. Наприклад, він бачив, як до тяжкохворого пристарілого родичу зробили укол. Незабаром після ін`єкції ця людина померла. Дитина розуміє це так, що його вбив укол.

резистивна форма

Пов`язана не стільки з фобією самого уколу, скільки зі страхом бути знерухомлених і безпорадним в ході медичного втручання. На частку резистивной форми припадає близько 20% всіх випадків розлади.

Основними фізичними симптомами цієї форми тріпанофобіі є тахікардія і підвищення кров`яного тиску. При цьому пацієнт часто відкрито демонструє ворожість і навіть агресивність по відношенню до медичного персоналу. Може фізично опиратися і тікати.

Причиною розвитку цієї форми хвороби завжди служить неправильна поведінка батьків і / або медичного персоналу. Зазвичай дитини грубо тримають в момент уколу, кричать на нього, загрожують смертними карами, якщо він не буде сидіти спокійно.

Дитина при цьому не тільки відчуває свою повну безпорадність. Але і оцінює ситуацію як зрада з боку близьких людей, які замість того, щоб захистити його, «віддали на розтерзання» чужим злим людям.

Пережите стає для дитини настільки сильним стресом, що він вже не може забути про нього і в дорослому стані.

Гіпералгезівная форма

Пов`язана з надто низьким больовим порогом. Людина насправді відчуває сильний біль від уколу. Дана форма захворювання зустрічається досить рідко (менше 10% від усіх випадків) і в строгому сенсі слова тріпанофобіей не є, бо хворий просто боїться сильного болю, яку він не вигадує.

Фізичні ознаки гіпералгезівной форми включають в себе:

• м`язову тремтіння;
• серцебиття;
• почастішання дихання;
• розгорнуті панічні атаки.

Пацієнт нерідко тікає.

Тригери всіх форм

Від якої б форми тріпанофобіі ні страждав чоловік, страх аж до нападу панічної атаки може викликати у нього вигляд:

• крові і ран;
• лікарів і будь-яких інших медичних працівників;
• просто людей, одягнених в біле;
• лікарень і поліклінік;
• кабінетів, іноді просто схожих на лікарські;
• лабораторій;
• голок, шприців, навіть на екрані.

Також людині може стати погано під час читання літератури про ін`єкції або про страхи, не обов`язково пов`язаних з уколами і голками.

Паніку часто викликає запах антисептика, що нагадує лікарняний.

коморбідних розлади

Коморбідних називають наявність супутнього захворювання на тлі основного.

Що стосується тріпанофобіі, то вона дуже часто йде рука об руку з латрофобіей (страхом лікарів) і айхмофобія (страхом гострих предметів), гемофобіей (страхом крові), аглофобіей (страхом болю), вакцинофобією (страхом вакцинації).

Причому тріпанофобія може розвиватися як наслідок перерахованих невротичних розладів, так і бути їх причиною.

Наприклад, страх перед кров`ю призводить до фобії ін`єкцій, який поступово розширюється до стану латрофобіі.

Як позбутися від тріпанофобіі?

Основним методом лікування страху голок, як і будь-якого іншого фобического стану, є когнітивно-поведінкова терапія, проходити яку найкраще з психотерапевтом.

Однак якщо у вас немає грошей і можливостей звернутися за психотерапевтичної допомогою, багато чого можна зробити самостійно.

Суть когнітивно-поведінкової терапії полягає в роботі зі своїми ірраціональними думками, що приводять до виникнення страху. І в методі ступінчастою десенсибілізації, коли ви поступово, мало-помалу, стикаються себе з об`єктом своєї фобії.

Робота з думками

Ви берете аркуш паперу і записуєте на ньому олівцем або ручкою свої ірраціональні думки.

Отже, ви записуєте свої ірраціональні думки. Що це будуть за думки, знаєте лише ви. Якщо не знаєте, то шукайте їх. Вони існують і повинні знайтися.

Приклад ірраціональних суджень для хворого вазовагальние формою може бути наступним.

Зараз я втрачу свідомість. І що тоді всі ці дівчата-медсестри будуть думати? Вони будуть стояти і сміятися наді мною. І коли я прийду в себе, я не витримаю такої ганьби. Помру. Точно. Я такого сорому не переживу!

Спростування.

Тріпанофобія зустрічається у 10% людей. А це означає, що медсестри бачать таких пацієнтів, як я, щодня. І настільки звикли до цього, що і оком не поведуть. Для них це - рутина і не більше того.

З чого я взагалі взяв, що вони будуть про мене щось думати? Хіба я їм цікавий? Хіба вони цікаві мені? Ось зараз одна з них впаде, хіба я засміюся? Або хоча б здивуюся? Так мені буде плювати. Точно також їм плювати на мене. Кожну людину цікавить лише він сам. На жаль.

А навіть якщо одне з них і засміється, що при цьому страшного сучітся зі мною? Я що розвалюся на частини? Ну засміялися вони, і? З чого я взагалі взяв, що я можу зупинитися? Хіба я - король?

Чим більше спростувань для кожної зі своїх ірраціональних думок ви напишіть, тим краще. Намагайтеся проявити максимум фантазії. Не лінуйтеся.

експозиційна терапія

Після того, як ви кілька днів попрацювали тільки з думками, підключайте методику поступової десенсибілізації.

Для цього зіштовхуйте себе з об`єктом свого страху. Поступово. Але кожен день, рухаючись від малого до великого.

Як рухатися, і що є малим, залежить від тяжкості вашої фобії. Так хтось не може спокійно пройти по вулиці, на якій знаходиться поліклініка, а хтось починає панікувати лише тоді, коли підходить до кабінету для здачі крові.

Тому кому-то треба починати роботу з того, щоб дійти до поліклініки, далі обійти навколо неї, потім зайти всередину. А хтось може відразу піти «Папуга» посидіти біля кабінету для здачі крові і побачити, що звідти ще ніколи не винесли вперед ногами.

Якщо ж ви боїтеся не так лікарів і медичних процедур, скільки взагалі гострих предметів, то починати привчати себе до них треба з розглядання гострого наконечника англійської шпильки і т.д.

Так що, все індивідуально.

Як довго триватиме ваше лікування, залежить від початкового стану. Але навіть при не дуже сильною фобії не чекайте швидких результатів. Звичного ходу думок треба досить багато часу, щоб змінитися. Тим більше це вірно тоді, коли фобія носить важкий характер.

Намагайтеся зберігати високу мотивацію. Не сподівайтеся, що з віком ваш стан покращиться само по собі. Іноді це відбувається, але не так часто.

Чи можна позбутися від страху за допомогою ліків?

Ні.

Перебуваючи «під наркозом», тобто під дією заспокійливих таблеток, можна легше пережити медичну маніпуляцію. Але усунути сам патологічний страх не можна. Наступного разу він дасть про себе знати з тією ж інтенсивністю.

Як бути тим, хто страждає гіпералгезівной формою?

Чесно розповідати про свою особливість лікарів. Сьогодні існують різноманітні гелі, спреї, аерозолі і т.д., які допомагають притупити біль навіть у людей, які відчувають її сильніше, ніж це належить.

Крім того, також необхідно працювати над собою. Навіть якщо ви відчуваєте більш сильний біль від уколу, ніж середньостатистичний індивід, все одно цей біль не настільки сильна, щоб вона могла заподіяти вам шкоди.