Агорофобія: як її вилікувати

агорафобія, поряд з клаустрофобію і страхом висоти, входить в трійку найпоширеніших фобій сучасної людини. Агорафобія є не просто звичайним страхом, а одним з типів психічного розладу, під час якого людиною опановує панічний страх відкритих просторів. Як правило, агорафобія виявляється у людей, які схильні до панічних атак.

Якщо ми звернемося до класифікації психічних захворювань, ми виявимо, що під терміном ldquo-агорафобіяrdquo- розуміється не тільки страх відкритого простору, але і інші нав`язливі страхи, такі як небажання швидкого переміщення людини в безпечне і відокремлене місце, страх присутності численної кількості людей, а також панічна боязнь відкритих дверей. Також до агорафобії відноситься боязнь відвідування великих магазинів, боязнь перед натовпом, страх виходу з дому, боязнь проїзду в громадському транспорті і страх знаходження в громадських місцях. Якщо придивитися до перерахованих фобій, можна виявити, що вони пов`язані між собою і нерідко доповнюють один одного.

Розглянемо основні симптоми агорафобії. Агорафобія, як і будь-яка біда, приходить не одна, а разом з панічним розладом, і виключення з цього дуже рідкісні. У момент панічних атак агорафобія відчуває сильний страх, прискорене серцебиття, втрачає здатність орієнтації в просторі, відчуває запаморочення і інші неприємні симптоми. Агорафобія виникає у випадках, коли людина потрапляє в ситуацію, з якої вибратися складно, або незручно, і тоді людина починає відчувати сильну тривогу, яка з плином часу призводить до паніки. При цьому відчуття, які відчувають людиною під час панічних атак настільки жахливі і неприємні, що він надалі робить все можливе для того, щоб уникнути попадання в подібні ситуації в майбутньому.

Але що може послужити причиною такого неприємного захворювання? Як правило, агорафобія з`являється у людини в дитячому та підлітковому віці, при цьому в основному агорафобія ldquo-косітrdquo- молодих жінок і дівчаток. Головними факторами розвитку агорафобії прийнято вважати низький рівень доходів, травматичний досвід дитинства, зловживання алкоголем та наркотичними речовинами, депресія, вкрай важкі стресові події, що відбулися в житті людини (втрата роботи, руйнівні землетруси, війна, важка втрата і хвороба), а також зловживання снодійними препаратами та транквілізаторами.

Як же визначити людей, схильних до агорафобії? Як правило ці люди:

1. Починають моторошно турбуватися і метушитися, потрапляючи в ситуацію або місце, в якому при появі панічних атак отримання допомоги або втеча вкрай важко або неможливо. Приклад ситуацій: подорож на літаку або автобусі, перебування в місцях великого скупчення людей.

2. Починають уникати місць, в яких втеча неможливо або вкрай утруднено.

3. Перебуваючи в таких місцях, відчувають настільки сильну тривогу, яка стає помітна оточуючим.

4. Погоджуються перебувати в місцях, в яких отримання допомоги або втеча вкрай важко або неможливо тільки в присутності кількох родичів або друзів.

Як же лікувати агорафобія? В першу чергу необхідно пам`ятати про небезпеку самолікування, а тому такий варіант відразу повинен бути відкинутий. Як правило, процедура лікування агорафобії включає в себе поєднання психотерапії і прийняття ліків, або, якщо лікар-психотерапевт вважатиме прийом ліків недоречним - тільки психотерапію. За позитивного результату лікування можливі два варіанти - або людина повністю позбавляється від агорафобії, більше не піддається панічним атакам і забуває про них назавжди, або він отримує вміння стримувати агорафобія, тримаючи її під повним контролем.

Деякі люди всерйоз упевнені, що вилікувати агорафобія не можна, а тому з нею доведеться жити до кінця днів. Це є абсолютним помилкою, бо на сьогоднішній день існує велика кількість процедур і методів лікування агорафобії. Тому, перш ніж починати лікування, необхідно повірити в те, що вилікуватися від агорафобії можна.

У випадках, коли агорафобія не супроводжується панічними розладами, психотерапевт може застосовувати виключно поведінкові методи психотерапії.
У разі ярковираженного розлади і наявності панічних атак фахівець може прописати пацієнтові прийом транквілізаторів і антидепресантів, які слід вживати в чітко прописаних дозах і в поєднанні з психотерапією. Діазепам є найбільш поширеним з транквілізаторів, які призначаються для лікування агорафобії.

самим дієвим методом лікування агорафобії в поєднанні з панічними розладами, що дає істотні результати вже на перших етапах лікування, є психотерапія. Найбільш дієвими видами психотерапії при лікуванні агорафобії є: поведінкова психотерапія, когнітивна психотерапія, гіпнотерапія і раціонально-емотивна психотерапія. Головним завданням психотерапії є абсолютне і безумовне позбавлення пацієнта від субкліміческіх і побічних проявів агорафобії, що позбавить пацієнта від панічних атак.

Нерідко для лікування агорафобії застосовується ldquo-метод наводненіяrdquo-, який полягає в складанні пацієнтом і фахівцем списку ситуацій, при яких у пацієнта починають проявлятися панічні атаки і страх в порядку зростання реакцій організму пацієнта. Даний список згодом застосовується в проведенні лікувальних процедур.

Когнітивно-поведінкову психотерапію для лікування агорафобії складається з двох частин - когнітивної та поведінкової. Когнітивна частина дозволяє пацієнтові отримати потрібну інформацію про прояві агорафобії, нападів паніки і способи управління даними нападами. Пацієнт краще починає розуміти, що саме сприяє погіршенню його стану. На даному етапі пацієнт позбавляється від негативних емоцій, пов`язаних з усвідомленням загрозливою йому ситуації, відбувається заміна його ldquo-катастрофіческогоrdquo- способу мислення. Головною метою поведінкової частини є заміна небажаного і нездорової поведінки пацієнта за допомогою имплозивного впливу або десенсибілізації. За підтримки психолога пацієнт протистоїть місця або ситуації, які викликають у нього панічні атаки і, на відміну від повсякденних випадків панічних атак, ці атаки закінчуються повним фіаско агорафобії і перемогою пацієнта.

Для лікування агорафобії також застосовується гіпноз, який дозволяє отримати доступ до глибинного підсвідомості пацієнта для проведення на цьому рівні підсвідомості необхідних коригувальних змін. На даному рівні пацієнтові вселяються ідеї, повністю протилежні ідеям, що провокує у пацієнта страх і паніку, в результаті чого нейтралізуються небезпечні ситуації і обставини, а пацієнт позбавляється від агорафобії.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!