Організація допомоги дітям, які постраждали від насильства, на базі дитячої міської лікарні

Проблема насильства щодо дітей та підлітків гостро стоїть у всьому світі. За даними міжнародних досліджень, до 10% хлопчиків і до 30% дівчаток переживають сексуальне насильство до досягнення 18 років. Про поширеність фізичного насильства і зневаги немає настільки достовірних статистичних даних, але відомо, що такі дії не є рідкістю. Насильство щодо дитини загрожує важкими фізичними ушкодженнями. Більш того, будь-який вид насильства над дитиною тягне за собою психологічну травматизацію і ризик розвитку негативних психолого-соціальних наслідків. Люди, які пережили насильство в дитинстві, частіше страждають депресією, почуттям тривоги, залежністю від психоактивних речовин. Запобігання такого розвитку подій можливий при ранньому виявленні випадків насильства і вжиття заходів щодо реабілітації дитини і, якщо можливо, сім`ї. Те, що відбувається в родині насильство по відношенню до дитини часто стає ретельно охоронюваним «сімейним секретом» і тому важко піддається виявленню. У російських умовах, коли система захисту дітей розвинена слабо, це особливо складно. Більшість випадків насильства над дітьми не реєструються і не переслідуються в судовому порядку. У даних умовах представляється необхідним визначити установи, де можна виявити випадок насильства, ініціювати розслідування і організувати доступ дитини до психосоціальної допомоги. Система дитячих медичних установ надає певні можливості для організації такої діяльності. У цій доповіді розглядається організація діяльності Соціально реабілітаційного відділення з протидії насильству щодо дітей на базі Дитячої міської лікарні № 5. Допомога неповнолітнім та їхнім родинам надають фахівці СПбДУ «Соціально-реабілітаційний центр для неповнолітніх Фрунзенського району», СПб. ГО «Лікарі-дітям» та Представництва організації «Право на здоров`я» в РФ. Завдання відділення: виявлення неповнолітніх, які зазнали насильства з числа пацієнтів больніци- екстрена психолого-соціальна допомога-координація міжвідомчої взаємодії при наданні допомоги несовершеннолетнім- забезпечення наступності комплексного супроводу неповнолітнього після випіскі- профілактика безпритульності та бездоглядності. Фахівці відділення працюють не тільки з неповнолітніми, щодо яких отримано інформацію про насильство (від дитини, його оточення, медперсоналу). Робота ведеться і з тими, чий статок може свідчити про перенесений насильстві. Співробітники відділення працюють з неповнолітніми, які перебувають у важкому емоційному стані-які вживають психоактивні речовини-безпритульними / безнадзорнимі- схильними до ризикованої поведенію- демонструють агресивну поведінку, і т. П. Відділення ініціює свою діяльність по конкретному випадку на підставі сигнального талона або усного повідомлення від лікуючого лікаря, який передбачає, що неповнолітній є жертвою насильства.

Також виявлення подібних неповнолітніх відбувається по базі даних телефонограм, переданих приймальним відділенням лікарні в районні відділення міліції. Спеціаліст здійснює вихід на відділення, зустрічається з лікарем для отримання додаткової інформації, проводить діагностичну бесіду з неповнолітнім і по можливості з батьками і / або іншими родичами. Розробляється індивідуальний план реабілітації клієнта. Сім`я отримує короткострокову психолого-соціальну допомогу. Співробітники відділення організовують взаємодію і взаємний обмін інформацією між закладами охорони здоров`я, соціального захисту, органами опіки та піклування і органами РУВС.

Неповнолітнім та членам їх сімей надається інформація про служби та осіб, до яких можна звернутися за допомогою після виписки з лікарні, співробітники мотивують і координують звернення клієнта до різних фахівців, організовують надання допомоги клієнту в інших службах і установах. Випадок не може бути закритий до отримання достовірної інформації про те, що неповнолітній отримує допомогу в іншій установі.

За 6 місяців роботи 292 особи отримали послуги відділення (206 неповнолітніх та 86 родичів). 47 неповнолітніх отримують допомогу в інших установах і службах міста. З березня 2009 р проводяться групові заняття з неповнолітніми, спрямовані на формування здорового способу життя та профілактику ризикованої поведінки (програма «Сходинки»).

Боголюбова О.Н., Кузьміна З.Г.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!