Російсько-португальський досвід нейропсихологічного обстеження дошкільнят. Вступ

У сучасній нейропсихології прийнято вважати, що дитину не можна розглядати як маленького дорослого. Дитяча нейропсихологія не є «мініатюрною версією» нейропсихології дорослих. Вона «має свою специфіку, ставить свої питання, потребує нових обговореннях і інтерпретаціях» (Сімерніцкая, 1985, с. 6). Проте правомірність системного факторного аналізу ВПФ у дітей підтверджується тим, що спеціально спрямоване корекційно-розвивальне навчання, побудоване на даних луриевские нейропсихологічного дослідження, що виявляє у дитини зберіганню і порушені фактори психічного функціонування, більш ефективно, ніж загально розвиваюче навчання (Ахутина, Пилаєва , 2008 Глозман, 2009).

Дитина відрізняється від дорослого тим, що його мозок знаходиться ще в процесі формування, специфічного в різних вікових періодах. У мозку дитини метаболічні процеси набагато більш інтенсивні, ніж в мозку дорослої: у новонародженого, наприклад, на метаболізм мозку споживається 60% загального обсягу кисню, а у дорослого - 18-20% (Chugani et al., 2002). Згадаймо також, що за перший рік життя вага мозку дитини збільшується в 3 рази (Берк, 2006- Клоссовскі, 1949 Kolb, Fantie, 1997).

Функціогенез дитини йде паралельно з дозріванням мозкових структур під впливом соціально-культурних умов. Щороку життя викликає кардинальні якісні і кількісні зміни. Але розвиток мозку своєрідно у кожної дитини і здійснюється за індивідуальним ритму. Саме тому настільки складна проблема нормативів в дитячій нейропсихології, і методи діагностики дошкільнят повинні бути строго диференційовані за віком (Алієва і ін., 2001 Глозман, Потаніна, Соболєва, 2006/2008).

При нейропсихологическом обстеженні дитини необхідно також враховувати пластичність мозку в дитячому віці і внаслідок цього кращий, ніж у дорослих, прогноз зворотного розвитку дефектів після ураження мозку, аж до повного спонтанного відновлення функції (Сімерніцкая, 1985). Ураження мозку або затримка формування психічної функції дитини практично ніколи не ведуть до її повного розпаду або блокування. Тому несформованість психічних функцій в дитячому віці в більшості випадків треба рахувати не порушенням, а лише атиповим або незакінченою розвитком.
Описані закономірності морфо і функціогенез дитини можуть бути зрозумілі виходячи з вчення А.Р. Лурии (1969) про системної динамічної локалізації ВПФ. І тут не можна не погодитися з Ю.Ф. Поляковим, що вчення Лурии «належить до тих явищ науковому житті, значення яких не обмежується тим, що встиг зробити сам творець, а полягає у відкритті можливостей руху пізнання в нових галузях і напрямах» (Поляков, 1998, с. 68). І це в повній мірі справедливо щодо дитячої нейропсихології. Сучасні методи функціональної нейровізуалізації (fMRI і PET) підтверджують на основі показників посилення метаболізму ідею А.Р. Лурии про те, що розвиток мозку йде від формування первинних до поступового розвитку вторинних асоціативних зон (Chugani et al., 2002). Тільки з розвитком вторинних і третинних зон мозку стає можливою, як і вказував А.Р. Лурія, межполушарная диференціація психічних функцій. При цьому нейропсихологическое розвиток і формування функціональних систем можливі тільки при включеності дитини в адекватне оточення, культурно-історичний контекст, знакову середу (Виготський, 1960). І це найкраще доводять сумні спостереження дефицитарности розвитку дітей, вихованих тваринами в ранньому дитинстві.

Внесок Л.С. Виготського в дитячу психологію настільки великий, що зараз неможливо знайти жодної роботи, присвяченої розвитку дитини, де б не згадувалися його праці. У Виготського поняття навчання значно багатшими, ніж західний термін learning, так як включає спрямоване соціальне взаємодія педагога і учня, що носить опосередкований характер і специфічне для людини. Типова для людини форма функціонування - ВПФ - не може розвинутися без цього процесу.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!