Випадок зорової агнозии у хворої з двостороннім порушенням мозкового кровообігу в задніх мозкових артеріях. Висновок

У цій частині дослідження ми показали, що у хворої Б. виявлені виражені зорово-гностичні порушення при впізнаванні простих предметів або їх зображень, а також розлад образів-уявлень. Впізнавання предмета або його зображення визначається збереженням різних механізмів переробки зорової інформації. Повний і цілісне уявлення про предмет забезпечується переважно задніми (скронево-потиличною) структурами правої півкулі, а їх розлади, як в нашому випадку, характеризуються фрагментарністю і порушенням симультанного аналізу і синтезу. Хвора в процесі пізнавання предмета часто відносила його назву до загального поняття (одяг, птиця, овоч або фрукт), а потім намагалася деталізувати зображення з метою його впізнання (полуниця - ягоди на довгій ніжці, соковиті такі. Не пам`ятаю. Тут недостатньо ознак. Ось бачу пухирці такі ... Полуниця?). Зазвичай процес аналізу супроводжувався грунтовними міркуваннями про предмет. Крім збереження правопівкульових (холистических) стратегій сприйняття предметів в процесі пізнання предметів і їх зображень необхідна участь лівопівкулевих (аналітичних) стратегій. Їх порушення призводить до подетально аналізу зображень предметів і помилкових оцінок значущих ознак виділених деталей. У хворої виникали на їх основі помилкові гіпотези. Наприклад: телевізор - підстава, стіл, вікно і дві дуги, і клавіатура. Чи не розумію-риба - це птах, ось хвіст, а ось два крила (плавники. - Н.П.).

Необхідною ланкою в системі зорової перцепції є пам`ять. Передбачається, що впізнавання предмета відбувається шляхом порівняння зображення з глядацьким еталоном, що зберігається в ній. Як ми бачимо, наша хвора в процесі аналізу деталей спирається на їх пригадування і залучення знань їх минулого досвіду. Наприклад: страус - великий птах, потужні ноги і пухнастий хвіст, велика і довга шия ... Ні його у мене в голові-заєць - тварина, великі вушка, маленький хвостик, довгі лапки. Чи не знаю-жаба - Не уявляю. Знаю, що вона стрибає та кумкає, але я її не бачу. Я її не помню- латаття - Я знаю, що вона росте біля води, і вона жовта. Але як квітка, як форму, я її не пам`ятаю. Наведені приклади вказують на те, про що найкраще сказала сама хвора: «Всередині у мене половинчаста інформація, мало у мене в голові залишилося ознак, а тільки сукупність усіх ознак дає мені впізнавання».

Аналіз результатів дослідження хворий Б. призводить до висновку, що настільки яскраві розлади зорового сприйняття предметів і образів- уявлень можна пояснити саме двостороннім ураженням задніх відділів головного мозку.

Виявлені у даної пацієнтки порушення сприйняття осіб, просторових уявлень і колірного Гнозис будуть проаналізовані в наступному повідомленні.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!