Порушення рухів при локальних ураженнях мозку.

Довільний рух відноситься до вищих психічних функцій (ВПФ). За Лурии існує 4 види Апраксія.

апраксия - порушення довільності руху при локальнихпораженіях головного мозку.

Апраксии не супроводжуються порушенням тонусу, паралічем, порізом - тобто четкіміелементарнимі руховими розладами.

1 вид апраксии - кинестетическая. Кінестетіческійфактор - це нижні тім`яні відділи - переважно лівої півкулі. Теменниеотдели - це Постцентральной. Порушення полягають у праксис пози. Людина неможе надати руці потрібну форму. Як по зоровому зразком, так і по тактільному.Нарушена афферентация - зворотний зв`язок. Перенесення поз на іншу руку возможен.Нарушаются все предметні дії (наприклад: показати, як розчісувати, як гладити). Феномен - рука-лопата. Порушення дрібної моторики.

2 вид апраксии - просторова апраксія - апрактоагнозія.Вознікает при ураженні тім`яно-потиличних відділів кори. У більш грубих случаяхпрі ураженні лівої півкулі або при двосторонніх осередках. При левополушарнихповрежденіях - порушення рухів в правій і лівій руці. При двосторонньому такожв лівій і правій руках. При правом - в лівій руці. Порушений пространственнийфактор і все, що пов`язано з просторовою орієнтацією. Нейропсіхологіческаядіагностіка: проби Хеда (доторкнутися правою рукою до лівої щоки). Також будетнарушен малюнок.

3 вид апраксии - кінетична апраксія - порушення кінетіческогофактора. Вогнища ураження - лобові частки нижніх відділів премоторной області. Ніжнійзадній лоб. Поза не порушена, буде страждати плавне перемикання від одногок іншому руховому елементу. Проба: кулак зверху, внизу кільця. Больномуето недоступно або буде робити дуже довго.

Порушено лист в рухової частини. Застрявання на елементі букв. Феномензастреванія на будь-якому руховому елементі - елементарна персеверация.

4 вид апраксии - регуляторна апраксия - анатомічно - конвексітальнаякора префронтальних відділів мозку (це лобова частина, якщо особа не в фас).

Порушення регуляції руху. Рух не доводиться до кінця. Людина теряетцель завдання - не доводить до кінця.

Лобовий синдром. Порушується цілепокладання, програмування і контроль.