Витоки когнітивно-поведінкової терапії

Витоки когнітивно-поведінкової терапіїЯк з`явилася когнітивно-поведінкова терапія? Що змусило прихильників вельми популярного психоаналізу звернутися до вивчення моделей поведінки і пізнання людини?

Добре відомо, що Вільгельм Вундт, який заснував першу офіційну лабораторію для психологічних досліджень в Університеті Лейпцига в 1879, є батьком експериментальної психології. Насправді ж то, що тоді вважалося експериментальної психологією, дуже далеко від сьогоднішнього розуміння експериментальної психології. Також загальновідомо, що сучасна психотерапія своєю появою зобов`язана робіт всесвітньо відомого Зігмунда Фрейда.

А ось про те, як і експериментальна, і прикладна психологія знайшли благодатний грунт для свого розвитку в США, мало хто знає. Насправді ж, після прибуття в Сполучені Штати в 1911 році Зигмунда Фрейда психоаналізу вдалося вразити найвидніших фахівців в області психіатрії. Настільки, що протягом декількох років більше 95% американських психіатрів пройшли навчання методам роботи в психоаналізі.

У Сполучених Штатах Америки ця монополія на психотерапію тривала до кінця 1970-х років, а в психіатричних колах Старого Світу вона затрималася до 1980-х років. Чесно кажучи, криза психоаналізу - з точки зору його здатності відповідати на зміни соціальних вимог після Другої світової війни і його здатності «лікувати» - почався ще в 1950-х роках. Якраз в цей період народилися альтернативні види психотерапії. Головну роль серед них зіграла, безумовно, поведінкова терапія.

Розгромна замовна стаття одночасно в декількох частинах світу, в тому числі завдяки внеску незадоволених своїми інструментами аналізу і втручання психоаналітиків, поведінкова терапія швидко поширилася по всій Європі. За досить короткий час вона зарекомендувала себе як один з методів лікування, який може забезпечити ефективне рішення проблем пацієнтів.

Минуло п`ятдесят років з тих пір, як світ побачила новаторська робота Джона Б. Уотсона, присвячена біхевіоризму і застосування поведінкової терапії, перш ніж вона зайняла своє місце серед працюючих видів психотерапії. Однак подальша її еволюція проходила в значно більш швидкому темпі. Причина цього була проста: як і всі методики, засновані на науковій думці, поведінкова терапія залишалася відкритою для змін, асимілювалася і інтегрувалася з іншими техніками.




Вона вбирала в себе результати досліджень, проведених не тільки в психології, але і в інших наукових областях, що призвело до появи нових форм аналізу і втручання.

За поведінкової терапією першого покоління, яку характеризував радикальне зрушення від добре відомої психодинамической терапії, незабаром пішов набір «нововведень», в яких вже були враховані раніше забуті когнітивні аспекти. Це злиття поведінкової і когнітивної терапії вважається поведінкової терапією другого покоління, відомої також як когнітивно-поведінкова терапія (КПТ).
Розвиток її триває і досі, з`являються все нові і нові методи лікування, які, як вважається, належать поведінкової терапії вже третього покоління.

Коріння когнітивно-поведінкової терапії

Історично склалося так, що когнітивно-поведінкову терапію ділять на три покоління. Перше покоління почасти є бунт проти переважаючих на момент його появи терапевтичних концепцій (психоаналітичної та гуманістичної). Ранні методи лікування зосереджені безпосередньо на усунення виявів проблеми з допомогою методів заснованих на чітко визначених і строго перевірених наукових даних. Як приклад можна привести людину, яка страждає від соціальної тривожності і уникає ситуацій, в яких він може стати предметом осуду або критики. Основна мета лікування полягала в розширенні його присутності в таких соціальних ситуаціях або зниження тривожності, викликаної стресовими ситуаціями.




Однак поведінкова терапія не була ізольована від подій, що відбуваються за її межами. У 1960 році відбулася «когнітивна революція» в психології, і під впливом цієї події в 1970-х багато терапевти стали називати її саме когнітивно-поведінкової.

Вілсон (1982) зазначив: «У 1950-60-х роках поведінкова терапія розвивалася в рамках класичного і оперантного обумовлення, які спочатку служили для того, щоб відрізнити поведінкову терапію від інших підходів до лікування. У 1970-х роках ця концептуальна прихильність до теорії обумовлення досягла максимуму і - як сказали б деякі - пішла на спад. Почасти це зміна відобразило перехід до більш технологічних міркувань, що регулює все більш широке застосування поведінкових методів, які були розроблені і уточнені під час попереднього періоду розвитку. Після того, як в 1970-х психологи «вдарилися» в когнитивизм, когнітивні поняття неминуче використовувалися для того, щоб направляти і пояснювати стратегії лікування ».

Махоні, одним з перших оцінив переваги когнітивно-поведінкової терапії, заявив (1984): «До кінця 1970-х років стало ясно, що когнітивно-поведінкова терапія не була прічудой- у неї була навіть група прихильників в AABT (Association for the Advancement of Behavior Therapy). Вона все частіше ставала темою на з`їздах, в журналах і в дослідженнях, її стали більш широко використовувати в поведінкової психотерапії. Поведінкова терапія, як і психологія в цілому, що зазнала крен в сторону когнитивизма ».

Деякі представники цього руху стверджували, що як і раніше актуальним залишається дослідження процесів пізнання, уточнюючи при цьому, що це повинно бути вивчення саме людського пізнання. Аргументом служило твердження про те, що обумовлення у людини не є автоматичним і безпосереднім, воно опосередковано вербальними і когнітивними здібностями людини. Завжди необхідно враховувати базові знання, увагу, тривалість сприйняття, атрибуцію та характер мовного пред`явлення інформації. Доказом служило і те, що моделей обумовлення для тварин було недостатньо для вивчення людського пізнання, тому що в такому випадку вчені нехтували унікальними здібностями людини - такими як, наприклад, словесні здібності. Таким чином, ці моделі обумовлення, що використовувалися при вивченні тварин, повинні бути доповнені або замінені.

Тому поява когнитивизма в 1960-х роках призвело до зміни самої парадигми в області експериментальної психології. У поведінкової моделі когнітивні процеси розглядалися як епіфеномен, в новому підході процес пізнання зайняв центральне місце в психологічному дослідженні, зберігши при цьому емпіричний характер.

Когнітивна терапія, таким чином, зародилася - на думку таких фахівців, як Бек, Шоу, Раш і Емері (1979), Мейхенбаум (1977) і Махоні (1974) - як друге покоління поведінкової. Концепція асоціативного навчання відійшла на другий план, звільнивши дорогу більш гнучким принципам, які враховували роль внутрішніх переживань, думок і почуттів у визначенні людського поведінки-люди нарешті стали розумітись як, в першу чергу, мислячі істоти, здатні на самостійне формування своєї поведінки і його модифікацію в залежності від обставин (Бандура, 1969).

Вивчення ірраціональної думки (Елліс, 1977) і когнітивних схем психічного захворювання (Бек, 1993) допомогло встановити, наскільки деякі когнітивні помилки можуть бути поширені у деяких пацієнтів, і розробити для кожної з них методи зміни негативних думок. Повертаючись до прикладу людини з соціальної тривожністю, можна сказати, що в когнітивно-поведінкової терапії до мети поступового введення пацієнта в соціальні ситуації або зменшення занепокоєння щодо тих ситуацій додасться мета перевірити обгрунтованість думок, пов`язаних з соціальною ситуацією, а також суджень про інших.

Тому інтеграція перших двох поколінь поведінкової терапії призводить до становлення концепції когнітивно-поведінкової терапії, яка характеризується як форма психотерапії, спрямована на зміну не тільки явного поведінки, але і з точки зору, відносин, стилів пізнання і очікувань клієнта (Галеацці і Меацціні, 2004).



Увага, тільки СЬОГОДНІ!

ІНШЕ

Види терапії фото

Види терапії

До сих популярної концепцією терапії класичного вважається розмовна: при слові «терапія» в підсвідомості…

Психоаналітична терапія фото

Психоаналітична терапія

Психоаналіз являє собою один з найбільш відомих методів лікування. У той же час і один з найбільш незрозумілих для…

Арт-терапія фото

Арт-терапія

Це може Вас здивувати, але творчість може бути ефективним інструментом у психотерапії. Можливо, Ви подумаєте: «Як…

Поведінкова тера фото

Поведінкова тера

поведінкова терапія, будучи видом специфічного навчання, спирається на принципи класичного і оперантного обумовлення,…

Про гештальт - терапії фото

Про гештальт - терапії

В теперішній час гештальт-підхід є одним з основних напрямків в психологічної та психотерапевтичної практиці,…

Когнітивна психологія фото

Когнітивна психологія

Когнітивну психологію вважають відносно молодий галуззю психології, але, тим не менш, вона швидко перетворюється в одну…

Галузі психології фото

Галузі психології

Огляд основних галузей психологіїІснує цілий ряд самостійних галузей (розділів) психології, які розглядають питання і…

Уникають особистісний розлад фото

Уникають особистісний розлад

Також його називають таким, що ухиляється расстройством- схильні до цього захворювання близько 1% дорослого населення…

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Витоки когнітивно-поведінкової терапії