Енурез у дитини: що робити батькам?

Часто трапляється, що діти, особливо хлопчики, скільки їх привчають до охайності, не можуть контролювати своє бажання помочитися. Це енурез.

Що важливо знати про енурезі?

Різні діти привчаються ходити в туалет в різному віці. Терпимість батьків до цього залежить від їх власної біографії. Якщо у батька дитини в дитинстві був енурез, треба брати це до уваги, навіть приховуючи такі подробиці від дитини, але приймати це як модель ідентифікації, ніж як можливу спадковість. Особливо в тому випадку, коли у батька і сина енурез діагностований в одному і тому ж віці.

Не слід лікувати енурез, перш ніж буде встановлено, симптомом якого захворювання він є.

Коли енурез виникає після декількох місяців охайності, лікарі говорять про «вторинному енурезі».

- У цьому випадку на перше місце виходять психологічні чинники, тому що вторинний енурез часто слід за емоційними переживаннями (поява в родині новонародженого, розлучення батьків і так далі).

- При вторинному енурезі корисно проконсультуватися з фахівцем, щоб переконатися, чи не ознака це депресії.

Нічне нетримання сечі: як допомогти дитині?

Що робити якщо дитина від 2 до 4 років писав вночі?

У цьому віці днем діти легше контролюють свій сечовий міхур, ніж вночі, і те, що вони вночі можуть описати, нормально, тому що ви поки тільки привчаєте їх до охайності.

Енурез у дітей в 3-4 роки.

- Дотримуйтесь вечірні ритуали. Переконайтеся в тому, що дитина може встати сам, щоб сісти на горщик, а якщо він боїться темряви, залишайте йому нічник.

- Перед тим як укладати малюка спати, запропонуйте йому пописати.

- Якщо, на вашу думку, дитина не відчуває, що йому пора пописати, тому що занадто міцно спить, ви спробуєте будити його вночі, щоб посадити на горщик. Можливо також, ви скоротите йому кількість рідини після обіду.

Нехай навіть ці заходи і довели свою ефективність, але вони можуть виявитися надто жорсткими.

- А ось чого треба уникати точно, так це винагороди за те, що дитина пописав вчасно: не положено йому ніяких пільг з такої нагоди.

- Чи не соромте дитини, кажучи йому, що він уже не немовля, але по можливості замінюйте памперси непромокаючої підстилкою під простирадлом.

Неодружені у дитини п`яти-шести років.

При первинному енурезі, тобто коли дитина протягом довгого часу не може засвоїти навичок охайності, і при вторинному, яка виникла після кількох місяців повної охайності, батьки поводяться по-різному.

- В останньому випадку потрібно знайти причину виникнення енурезу: мова може йти про переїзд, розлучення батьків, госпіталізації, народженні в сім`ї молодшого дитини і так далі.

- Для того щоб прояснити ситуацію і як можна швидше впоратися з проблемою, необхідно проконсультуватися з фахівцем.

Енурез у детій старше п`яти років

Нічне нетримання сечі.

Ваш малюк вже в тому віці, коли він усвідомлює проблему і може сам попросити вас розв`язати цю проблему, тому що писати в ліжко йому соромно.

- Похвала дозволяє припустити, ніби ви вважаєте, що ваша дитина пісяє в ліжко навмисне, хоча енурез зовсім не свідомий прояв, тому ні суворість по відношенню до малюка, ні покарання нічого і не змінюють.

- Проте підбадьорювати дитини (наприклад, малювати сонечко поруч із записом про «сухому» дні) корисно: це допомога на рівні підсвідомості.

- Діти, які страждають на енурез, часто виростають із заниженою самооцінкою.

- Отже, говорити, що ви задоволені прогресом, варто - не доходячи, втім, до того, щоб винагороджувати малюка за сухі штанці.

- Правило тут таке: не потрібно ні прямих, ні опосередкованих покарань і нагород.

- Якщо симптоми докучають вам і вашій дитині, зверніться до психотерапевта, але не за «швидкою допомогою», а в тому випадку, коли вам здається, що симптоматика перестала піддаватися якого б то не було впливу.

- При тому, що прояви енурезу недовільні, ясно, що позбавлення від нього представляється можливим тільки тоді, коли сама дитина цього захоче. Ось і свідчення повної заплутаності свідомих і несвідомих мотивацій.

Зовсім інша проблема - коли п`яти-шестирічний дитина писали не тільки вночі, але і протягом дня.

- З малюком, уже майже засвоїли навички охайності, «нещасний випадок» може статися, якщо його до чогось примушують або він проти чогось протестує.

- Цей тип поведінки зазвичай не спостерігається у дітей, вже повністю засвоїли навички охайності, - тільки в період «навчання».

існує дві схеми прояви енурезу протягом дня:

- Перший варіант - дитина мочиться в штанці зрідка, у виняткових випадках. У подібних випадках немає про що турбуватися: просто, як при всякому вторинному енурезі, треба перевірити, чим малюк був схвильований або стурбований настільки, що змінилося його поведінка.

- Найчастіше виявляється, що це була чиста випадковість: загравшись, дитина часто не відчуває необхідності піти в туалет.

- Однак мова може йти і про первинний енурез, який виявляється регулярно - як вночі, так і вдень. Як правило, цей симптом існує паралельно з іншими труднощами в розвитку, і в таких випадках корисно звернутися до дитячого психіатра.