Нейропсихологія дитячого віку.

Нейропсихологія дитячого віку - це галузь нейропсихології, ізучающаяформірованіе мозкової організації психічних процесів. У чому ж спеціфікадетского мозку? Головна відмінність дитячого мозку від мозку дорослої людини це пластичність мозкових зв`язків і нервової системи в цілому.

Але також це чрезмернаяподверженность впливу шкідливих факторів із зовнішнього боку. Дитячий мозок созреваетгетерохронно, тобто нерівномірно. Буває так, що анатомічно мозок без патологій, але є функціональні порушення. Що ж впливає? Функціональна незрелость.В основі пластичності мозку і в основі незворотною інвалідизації лежить один той же нейроонтогенетіческій процес: аксо-дендритне розгалуження. Або ононормальное, або аномальне. Чим зумовлена пластичність? Гетерохронность созреваніяразлічних функціональних систем. В результаті чого незакінчений процес формірованіясвязей в більш молодий функціональній системі дозволяє компенсувати вже імеющіесядефекти в функціональних системах попередніх стадій. Це зовнішній вигляд компенсації, оскільки не сама система перебудовує себе, а ззовні вносяться зміни.

Що ж відбувається, якщо перинатальне розвиток відбувається з патологією?

Генерализованное перинатальне порушення: резервні можливості мозку знижені, початок формування патологічної аксодендрітной мережі з аномальними контактамі.Необходімо це змінювати: ламати старі зв`язки, будувати нові. Це можливо двумяметодамі:

1. сенсомоторная корекція
2. "Обколювання" дитини (Скворцова)

90% дітей з ураженням нервової системи - це наслідок натальной або перінатальнойтравми.

Пренатальне розвиток.

Вагітність - 266 днів (40 тижнів). Весь термін вагітності подразделяетсяна 3 стадії:

1. гермінальних період (Зародка). Від зачаття до 10 днів. Виживає 50%. Дробленіеклеток відбувається в геометричній прогресії. Відбувається первинна організаціяклеток. Цей період закінчується імплантацією в стінку матки. На цьому етапепроісходіт початок формування всіх систем.
2. стадія ембріона (10 днів - 7 тижнів).
3. фетальна стадія, стадія плоду (з 8 тижні до народження).

Розглянемо докладніше другу стадію - ембріона. У зародка формується 3 слояклеток:

• ектодерма - зовнішній шар - в майбутньому це нервова система, органи чувстви шкіра.
• мезодерма - середній шар. В майбутньому це м`язи, кровоносна і виделітельнаясістема, скелет.
• ендодерма - внутрішній шар. В майбутньому це внутрішні органи.

На третьому тижні ектодерма тоншає і формується нервова пластина. Потім вона прогібаетсяі утворюється нервова борозенка, яка замикається і утворюється нервова трубкаі відділяється від ектодерми. А ектодерма з боків цієї трубки утворює валики, потім валики зливаються і все разом це утворює нервову трубку з расшіреніемна передньому кінці (майбутні півкулі). Першими закладається задні відділи мозку (міст, мозочок, довгастий мозок). Потім замикається середня частина трубкі.Затем передня. Формування відбувається з потиличної боку до чола). Цей процессназивается нейруляція.

Після утворення нервової трубки ектодерма (її залишки) утворюють нервовий гребінь (уздовж нервової трубки). Це майбутні спинальні ганглії. Саме, коли заканчіваетсяпроцесс нейруляции ембріон набуває білатеральну симетрію. Навколо трубки-пластики. Верхні пластинки відповідають за сенсорну систему, нижні - за рухову систему. Також на третьому тижні з`являється серцебиття ембріона. Серця як таковогонет, це деякі клітини, які самі себе регулюють. Діє і рітмічнаясреда всередині.

На четвертому тижні відбувається формування первинних і вторинних бульбашок. Передня частина трубкіначінает ділитися. Формуються 3 розширення - первинні мозкові міхури. Порожнини цих бульбашок сохраняютсяв видозміненому вигляді і у дорослого - це шлуночки і водопровід. Також на четвертому тижні нервова система починає регулювати розвиток всього зародишаі себе самої.

на п`ятої-шостої тижня намічаються мозкові оболонки.

З п`ятої по восьму тиждень формується особа, пальці, шкірна чутливість.

на сьомому тижні з нервової пластики утворюються клітини, які починають мігрувати. На етометапе формується довгастий мозок, ядра моста. Добре виражений зрітельнийбугор, смугасте тіло. Бульбашки кінцевого мозку починають обволікати промежуточниймозг, підкіркові структури стають підкірковими.

на восьмому тижні в корі з`являються типові нервові клітини, без дендрітовеще, але це вже нейрони. Виражена тверда, м`яка павутинна оболонка, субархноідальная.

на десятої-дванадцятої тижня формуються загальні структурні риси головного мозку. Розростається кора. Большіеполушарія вже можна дізнатися за формою. У спинному мозку з`являється поперековому ішейное потовщення.

на дванадцятому тижні зародок може брикатися, відкривати і закривати рот, смоктати палець. Развіваютсянаружние статеві органи. Формуються голосові зв`язки, смакові нирки.

на дванадцятої-п`ятнадцятому тижні хапальні рухи. Дитина морщиться, кривляється.

на шістнадцятої тижня наростає маса кори. З`являється мозолисте тіло. Виражений мозочок. Образуютсябугоркі четверохолмия. Також на шістнадцятій тижня плід може вибірково відповідати на зовнішні раздраженія.Ребенку лоскочуть волосом ногу - він брикається. Починається диференціація нервовоїсистеми (відчуває саме ту частину, де дратують). 20 тисяч рухів в день.

на сімнадцятої-вісімнадцятої тижня переломний етап. Правило лінії онтогенетичного розвитку: кінець предидущегоетапа розвитку завжди багатша функціонально, ніж початок наступного. Однакоетот спад в кінці етапу є початком зльоту функціональних можливостей. Однак кінець наступного етапу незрівнянно багатшим кінця попереднього. У етотмомент рухова активність дитини різко падає - це період относітельногопокоя. Йде перенастроювання регулюючих систем. Формуються вищі центри мозку, які починають регулювати активність, раніше контрольовану більш нізкімісреднімі структурами.

на двадцятому тижні завершується формування комиссур мозку (що зв`язує елемент між півкулями) Починати міелінезація волокон спинного мозку. Формується цикл: сон-бодрствованіе.Форміруются мімічні рухи, пізніше формується реакція на звук.

на двадцять п`ятого тижня помітні всі 6 шарів кори головного мозку, тобто клітини диференціюються.

на двадцять шостий - тридцятому тижні починається миелинизация головного мозку. Розростання півкуль відбувається з допомогою міграції нейронів.

на двадцять сьомому тижні нервова система забезпечує поворот голови в бік світла (оріентіровочнаяреакція).

на двадцять восьмому тижні з`являється шийно-топический рефлекс (поза фехтувальника).

на двадцять восьмий-тридцятому тижні формування борід і звивин головного мозку.

на тридцять другому тижні сильне збільшення у вазі до 200 гр в тиждень. Дозрівають легкі, образуетсяжіровой шар, Пушкова волоски. Також на тридцять другому тижні мозок спеціально загальмовує свій розвиток. Для кращої адаптації за всіма другімформам.

За дві години до пологів в організмі матері виробляються спеціальні речовини, для знеболювання пологів. Те, як пройдені родові шляхи (8-10см) обеспечіваетдальнейшую життя. Проходження родових шляхів запускає багато функцій стовбура.