Особистісні розлади: огляд

Що мається на увазі під розладом особистості? Як саме діагностують і класифікують цей тип розладів?
Відповідно до Керівництва з діагностики і статистики психічних розладів (DSM-IV), під розладом особистості розуміється «внутрішні відчуття і стійка тенденція в поведінці, помітно відхиляються від прийнятих в рідній культурі індивіда норм, які проникають відразу в кілька сфер особистості, вперше з`являються в підлітковому або ж ранньому дорослому віці, стабільні протягом довгого часу, здатні привести до страждань або до значного погіршення стану ». Оскільки ці розлади носять хронічний характер і зачіпають найрізноманітніші сфери особистості, вони можуть привести до серйозного погіршення якості як повсякденному житті, так і діяльності.

Що стає причиною особистісних розладів?

Причини виникнення розладів особистості давно стали предметом серйозних суперечок і розбіжностей. Деякі експерти вважають, що розлади особистості провокуються ранніми переживаннями, які заважають становленню нормального мислення і моделей поведінки. Інші дослідники вважають, що справжня причина виникнення розладів особистості має біологічну або генетичну природу.
Хоча психологам і не вдалося остаточно встановити причину, цілком ймовірно, що розвитку особистісних розладів сприяє поєднання генетичної схильності і екологічних факторів.

Як діагностуються розлади особистості?

Для того, щоб у людини діагностували розлад особистості, він повинен проявляти симптоми, які відповідають критеріям, встановленим у Посібнику.

• Ці особливості поведінки повинні бути хронічними, зачіпати різні аспекти життя людини - в тому числі, соціальна взаємодія, роботу, навчання і близькі стосунки.
• Людина повинна проявляти симптоми, що впливають на думки, емоції, міжособистісні відносини або контроль над спонуканнями.
• Особливості поведінки повинні бути стійкими протягом тривалого періоду часу-процес їх формування можна простежити ще з підліткового або раннього дорослого віку.
• Така поведінка не може бути пояснено ніякими іншими психічними розладами, залежністю або медичним станом.

Якими бувають розлади особистості?

У Керівництві по діагностиці і статистиці психічних розладів (DSM-IV), в цілому, перераховані десять різних розладів особистості. Ці порушення поділяються на три окремі групи:
Кластер A. Незвичайні або ексцентричні

• параноїдальна розлад
• шизоїдний розлад
• Шізотіпіческое розлад

Кластер B. Театральні, емоційні або хиткі

• антисоціальна розлад
• прикордонне розлад
• істерична розлад
• нарциссическое розлад

Кластер С. Тривожні або панічні

• Уникають особистісний розлад
• залежне розлад
• Обсесивно-компульсивний розлад

Диференціальна діагностика

Перед тим, як лікар діагностує розлад особистості, він повинен виключити інші розлади або захворювання, які також можуть бути причиною виникнення симптомів. Адже характерна для особистісних розладів симптоматика часто схожа з симптомами інших порушень. Потрібно сказати, що особистісні розлади також можуть супроводжуватися й іншими захворюваннями.
До постановки діагнозу повинні бути виключені:

• залежність (алкогольна, наркотична);
• тривожний невроз;
• депресія;
• діссоціатівние розлади;
• соціофобія;
• посттравматичний стресовий розлад;
• шизофренія.