Неврози. Причини, симптоми і лікування неврозів у дітей та дорослих.

неврози

неврози - група захворювань з різко вираженими порушеннями психічної діяльності, виникнення, перебіг, компенсація і декомпенсація яких визначаються переважно психогенними факторами. Невротичний зрив можливий у будь-якої людини, однак його характер і форма тісно пов`язані з індивідуальним нахилом і особливостями особистості.

Неврози - одне з найбільш частих нервово-психічних захворювань. Вони виникають частіше у жінок, ніж у чоловіків, можливо в зв`язку з тим, що сімейні та побутові негаразди для жінок зазвичай важать більше. Неврози можуть носити і масовий характер, коли виникає ситуація стресу в країні, регіоні, місті. Як фактори ризику неврозів слід назвати фізичне перенапруження, соматичні хвороби, травми, зловживання транквілізаторів і снодійних, а також наркотичних речовин.

причини неврозів

Причиною неврозів є дія психотравмуючих подразників. Найчастіше неврози викликаються інформацією про втрату близьких, крах надій, про сімейні або любовних негаразди, службових неприємності, покарання за вчинене діяння, загрозу життю, здоров`ю. Неврози можуть викликати і такі общеістощающіе шкідливості, як тривалий недосипання, розумове або фізичне перенапруження. Навіть в цих випадках має значення інформація, що спонукає людину долати втома.

Потреби людини, його виховання, життєвий досвід, погляди, установки, ідеали, вплив соціального середовища, вміння знаходити раціональний вихід зі складних життєвих ситуацій визначають "значимість", а в зв`язку з цим і "патогенність" для людини тієї чи іншої інформації, впливають на характер психічної переробки, якій ця інформація піддається. Для виникнення хвороби величезне значення мають не тільки вроджені типологічні властивості нервової системи, а й стан її до моменту дії психічної травми.

Знайшло широке визнання в багатьох західно-європейських країнах, і особливо в США, користується теорія "інфантильно-сексуальних комплексів" З. Фрейда. Відповідно до цієї теорії в ранньому дитячому віці з`являється ряд потягів, що не здаються дитині недозволеними або забороненими. Ці потягу носять сексуальний характер (потяг дівчинки до батька, хлопчика до матері) або аутоеротичної потягу (мастурбація), гомосексуальні потяги. У процесі виховання дитина дізнається про порочність, про заборонену цих потягів і вони витісняються в "несвідоме" і піддаються амнезії. У період дорослішання і в зрілому віці придушення "несвідомих" потягів призводить до неврозів, якщо це падає на сприятливий грунт. Фрейд розробив схеми тлумачення "несвідомої" сексуальної символіки, що часто є не тільки неправильним, але часом і тільки тлумаченням фактів.

Деякі вчені вважають, що основну роль в патогенезі неврозів лежить дефіцит батьківської любові. На їхню думку, це викликає у дитини "базальну тривогу" і впливає на подальше формування особистості. Велике значення надається суперечностей між потребами окремої людини і можливостями їх задоволення. Витоки конфліктів, що лежать в основі неврозів, проглядаються в міжособистісних відносинах батьків і дітей і можуть породити такі невротичні стани і прояви, як агресивність, страхи, боязкість і т.д.

Наші, вітчизняні вчені вважають, що в основі неврозів лежить невдало, нераціонально і непродуктивно які вирішуються особистістю протиріччя між нею і значущими для неї сторонами дійсності. Невміння знайти раціональний і продуктивний вихід тягне за собою психічну і фізіологічну дезорганізацію індивідуума.

Загальним механізмом неврозів, як показали дослідження останнього часу, є порушення діяльності церебральних структур, що забезпечують адаптацію до ситуацій, що перешкоджає задоволенню потреб. Внаслідок цього виникає неадекватна поведінка, перенапруження нервових процесів, стреси з відповідними ендокринними і вегетативними проявами. Нервові і гуморальні механізми регуляції тісно взаємопов`язані. Кожен условнорефлекторном і безусловнорефлекторного акт супроводжується відповідними гуморальними змінами, тобто при емоційних станах (тривога, страх і т.д.) відбувається викид адреналіну, а при люті і гніві - норадреналіну.

Збільшення адреналіну або норадреналіну в крові викликає ряд соматичних змін в організмі. За останні роки досягнуто великих успіхів в області генетики і вивчення біохімічних основ пам`яті - факторів, що впливають на процеси синтезу РНК в головному мозку, а також "стирання" слідів сприйнятого. Можна сподіватися, що подальші дослідження дозволять зрозуміти і механізм формування викликаних психічними травмами стійких і глибоких слідів пам`яті і знайти шляхи їх стирання.

Класифікація неврозів

Виділяють 3 класичні форми неврозів: неврастенію, істерію (істеричний невроз) і невроз нав`язливих станів. Можливі змішані картини невротичних станів. У подібних випадках невроз діагностують по переважаючим клінічними проявами. Труднощі відмежування окремих форм неврозів в останні роки значно зросли у зв`язку зі зміною їх клінічної картини (патоморфоз), зменшенням частоти так званих класичних форм і збільшенням числа неврозів зі складними вегетативно-вісцеральними порушеннями (порушення серцевої діяльності, дихання, рухові, шлунково-кишкові розлади , синдром нервової анорексії, професійні дискінезії, сексуальні порушення, головні болі та ін.).

неврастенія

неврастенія - захворювання, що виявляється виснаженням нервової системи. Неврастенія (або неврастеническое розлад) є одним з найбільш частих психоневрологічних порушень. Саме розлад виникає найчастіше на тлі тривало поточних захворювань, як запускає фактора нерідко служить психотравма (смерть близького родича, розлучення і т.п.). Неврастенія у дітей виникає при надмірно великих психоемоційних перевантаженнях.

Стадії і симптоми неврастенії

Неврастенія, ознаки якої повністю вкладаються в помірне підвищення психічної збудливості, є початковою стадією розлади. В цю першу стадію хворого турбує дратівливість, нетерплячість. При цьому починається знижуватися працездатність, люди часто зриваються на колег по роботі, відволікаються на незначні деталі. Також знижується концентрація уваги, пам`ять. Починає порушуватися сон, так, одним з перших «дзвіночків» служить раннє пробудження, за 5-10 хвилин до сигналу будильника. Нерідко хворих починають турбувати головні болі давить характеру.

Під час другої стадії неврастенії крім уже описаних скарг починає розвиватися виражена стомлюваність, слабкість. У цю стадію відбувається зміна режимів сну. Нічний сон стає незадовільним, при цьому з`являється виражена сонливість вдень. У зв`язку з постійним емоційним напруженням з`являються супутні ознаки з боку шлунково-кишкового тракту (нетравлення, болі в животі і т.п.), серцево-судинної системи (може підвищуватися артеріальний тиск, розвиватися тахікардія).

На третій, заключній, стадії захворювання у хворого розвивається апатія, млявість, сонливість, пригніченість емоційної сфери. Нерідко розвивається субдепрессивное або депресивний стан, знижується лібідо, з`являється іпохондрична спрямованість скарг - хворий постійно прислухається до найменших змін в своєму організмі. Працездатність на даній стадії знижується аж до повної неможливості виконувати звичні завдання.

Слід зазначити також той факт, що повторні напади неврастенічного розлади зазвичай мають тенденцію до більш глибокого течією, а також більш швидкому переходу між стадіями захворювання.

лікування неврастенії

Найкращим відповіддю на питання як лікувати неврастенію стане проста фраза - не допустити її розгорнутого розвитку. При початковій стадії і перших ознаках неврастенії досить просто нормалізувати режим сну і неспання. Збільшення тривалості сну необхідно і на більш пізніх стадіях захворювання. У разі 2-3 стадій слід приділити особливу увагу загальнозміцнюючим заходам (вітамінотерапія, аутотренінг, масаж, загартовування). При вираженості проявів неврастенії також слід задуматися про тимчасове припинення трудової діяльності, курсі психотерапевтичного лікування, в крайніх випадках вдаються до стаціонарного лікування з використанням антидепресантів і транквилизирующий засобів.

При неврастенії, що розвилася на тлі соматичного захворювання, слід приділити першочергову увагу терапії основної патології, попутно проводячи психологічне переконання в позитивному прогнозі лікування і використовуючи загальнозміцнюючі препарати. Однак ігнорування неврастенії, при терапії інших захворювань, може звести нанівець всі старання лікаря.

На відміну від більш серйозних розладів адаптації, неврастенія (лікування в домашніх умовах якої дає прекрасні результати) має два плюси: сприятливий прогноз навіть в запущених випадках, можливість нормалізації стану в початкових стадіях навіть без використання специфічних лікарських препаратів.

Основних рекомендацій по початковій терапії в домашніх умовах трохи і вони прості для виконання:

Не слід допускати психоемоційної перевантаження.

Слід дотримуватися гігієни сну і своєчасно попереджати його порушення.

Навесні і восени необхідно приймати загальнозміцнюючі полівітамінні препарати.

Робочий графік, особливо при наявних епізодах неврастенії в минулому, не повинен перевищувати 10 годин на день. Не рекомендується шестиденний робочий тиждень і змінний графік добової роботи.

Істерія або істеричний невроз

Істерія або істеричний невроз - це група психогенно обумовлених невротичних станів з соматовегетативних, сенсорними і руховими порушеннями. Значно частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків, і особливо легко виникає у осіб, які страждають психопатією істеричного кола.

Симптоми істеричного неврозу

Істеричний невроз проявляється різноманітно. Дві основні групи розладів - емоційна неврівноваженість (напади емоційних реакцій, напади плачу, сміху) і уявні неврологічні і соматичні хвороби. До них відносяться м`язова слабкість, втрата чутливості, відчуття клубка в горлі, утруднення дихання, істерична сліпота, глухота, втрата голосу і ін. Недарма тому лікарям майже кожної медичної спеціальності доводиться зустрічатися з цим неврозом. Перш за все зазначимо, що істеричний невроз - хвороба. Істерія ніколи не є облудою або симуляцією.

Рухові порушення при істеричному неврозі різноманітні. В даний час рідко зустрічаються хворі з істеричними паралічами, з симптомами слабкості в ногах, утрудненням при ході. Іноді такі рухові розлади тривають не один рік, приковують хворого до ліжка. Але в тих випадках, коли природа хвороби виявляється безперечно істеричної, лікування можливе. До істеричним розладів відноситься також писальний спазм, коли при листі напруга в м`язах руки і пальців не проходить, залишається і заважає листа. Подібне розлад зустрічається у телеграфістів, друкарок.

Порушення мови можуть проявлятися у вигляді «спотикається мови», заїкання, в беззвучної мови або відмову від мови (істеричне мовчання). Такі симптоми можуть з`явитися при раптових і сильних психічних впливах на людину, наприклад при пожежі, землетрус, аварії корабля й ін. До істеричним розладів відносяться також ті стану екстазу, невгамовного захоплення, які спостерігаються у деяких релігійних людей при молитві.

Лікування істеричного неврозу

Перш за все необхідно по можливості усунути травмують психіку обставини або пом`якшити їх вплив. Іноді позитивний вплив надає зміна обстановки. Головне місце в лікуванні істерії приділяється психотерапії, зокрема раціональної. Багаторазові, наполегливі та цілеспрямовані бесіди з хворим сприяють виробленню в нього правильного ставлення до причин захворювання. Для усунення окремих симптомів істерії застосовують навіювання (суггестию) в бадьорому або гіпнотичному стані. У ряді випадків ефективні наркогипноз, аутогенне тренування, непряме навіювання, що полягає в тому, що словесний фактор поєднується із застосуванням фізіотерапевтичних процедур або лікарських речовин (новокаїнова блокада, масаж, різні види електролікування з роз`ясненням їх терапевтичної ролі).

При лікуванні деяких рухових порушень, мутизма, сурдомутизма сприятливо діють амитал-кофеїнові растормаживания (підшкірне введення 1 мл 20% -ного розчину кофеїну і через 4-5 хв внутрішньовенне введення 3-6 мл свіжоприготованого 5% -ного розчину амитал-натрію) з відповідним словесним навіюванням, спрямованим на ліквідацію хворобливих симптомів, на курс - 15-10 сеансів через день. При підвищеній емоційній збудливості і нестійкості настрою рекомендуються різні седативні засоби, транквілізатори і легкі антидепресанти. Затяжні істеричні припадки роблять показаним введення хлоргідрату в клізмі.

При істерії призначають загальнозміцнювальну терапію, вітамінотерапію, санаторне лікування, фізіотерапію. Прогноз зазвичай сприятливий. У деяких випадках при тривалій конфліктній ситуації можливий перехід істеричного неврозу в істеричний розвиток особистості з затяжним невротичним станом і істеричною іпохондрією.

Невроз нав`язливих станів

Невроз нав`язливих станів по іншому ще називають обсесивно-компульсивний розлад. (обсесивно - означає "одержимість ідеями", а компульсивний - "примус". Це захворювання характеризується різними нав`язливими станами, страхами, які заважають нормальному життю людини. Обсессіі - це постійно виникають якісь уявлення, думки, дії і асоціації, що виникають на тлі пережитої або постійно пережитої психологічної травми.

Симптоми неврозу нав`язливих станів

Невроз нав`язливих станів - це захворювання, симптоми якого виражені досить чітко. Для неврозів характерним є виникнення різних нав`язливих і переслідують думок, які мимоволі вторгаються в життя і свідомість людини. Хворобливі уявлення, як правило, мають характер нав`язливих спогадів. Людина може висловлювати думки у вигляді будь-яких сумнівів або побоювань з якого-небудь приводу. Можливе виникнення стану болісної непевності в правильності того чи іншого дії, спробах перевіряти наслідки його виконання.

У людини постійно виникає потреба виконувати будь-які дії. Таким чином про намагається подолати виникаючі у нього страхи. Дуже часто невроз приймає форму своєрідних ритуалів, виконання яких носить захисний характер. Також для цього стану характерним є виникнення різних побоювань. Нав`язливі думки можуть бути про неможливість виконання будь-яких звичних для людини дій. Одним із проявів неврозу нав`язливих станів є всілякі фобій людини.

Невроз нав`язливих станів носить хвилеподібний перебіг. У нього бувають періоди то загострення, то затишшя. Як правило невроз посилюється, коли людина потрапляє в ситуацію, подібну до тієї, яка і викликала це психічне відхилення.

Лікування неврозу нав`язливих станів

Лікування неврозу нав`язливих станів - це тривалий процес, який вимагає від хворого виконання всіх медичних призначень, великого терпіння і дисциплінованості. Тільки в цьому випадку можна розраховувати на те, що людина зможе в значній мірі знизити симптоми цього захворювання. Основне лікування такого захворювання, як невроз нав`язливих станів починається з ізоляції факторів, що негативно діють на людину. Адже саме вони відповідальні за даний стан, так як спровокували хвороба. Але це можливо лише на ранній стадії, коли проблема тільки набирає силу. Якщо необхідний час вже втрачено, і хворий звернувся за допомогою, коли хвороба надійно його захопила, необхідно вплив психотерапевтичними методами.

Як правило, при запущеному неврозі першорядна причина доповнюється значною кількістю супутніх чинників. Психотерапевт, призначаючи адекватне лікування, поряд з медикаментозними засобами, антидепресантами або транквілізаторами використовує методи по корекції психічного стану хворого. Сучасна медицина має у своєму розпорядженні великою різноманітністю методик, які дозволяють зробити точний психологічний аналіз. У зв`язку з цим для кожного пацієнта підбирається індивідуальний спосіб лікування, відповідний тяжкості його захворювання. Курс лікування медикаментами так само є окремою індивідуальну програму.

симптоми неврозів

Симптоми неврозів діляться на психічні та фізичні.

Психічні симптоми неврозів містять у собі: недостатнє емоційний благополучіе- нерішучість в действіях- низький рівень соціальної адаптації (або, кажучи простою мовою, проблеми при спілкуванні з оточуючими) - занижену або завищену самооценку- часті переживання почуттів страху і тривоги (проявляється, якщо у людини невроз нав`язливих станів) - невизначеність у своїй системі ценностей- різкі перепади настрою-раздражітельность- тривожність- нестійкість навіть перед найменшими стрессамі- зациклення на одній ситуа ціі- безсоння і інші розлади сну.

Фізичні симптоми неврозів: головний біль (може бути переривчастою) - болі в серці або в районі живота (відповідно, недуга при таких симптомах називають «невроз серця» і «невроз шлунка») - швидка стомлюваність, часте відчуття усталості- вегетодистония (особливо яскраво виражена , якщо у людини вегетативний невроз) - запаморочення, перепади тиску, може з`являтися потемніння в очах-порушення вестибулярного апарату: складно тримати рівновага- нестабільний апетит (недоїдання, переїдання).

Симптоми неврозів у дітей

На відміну від симптомів дорослих людей, у дітей вони трохи інші, хоча між деякими з них можна провести паралелі. В першу чергу, у дитини починається розлад сну. А сон має велике значення для роботи головного мозку людини, він дозволяє нервовій системі відновлюватися. Здоровою дитиною під час сну зберігаються спокійні риси обличчя, при цьому м`язи знаходяться в розслабленому стані, а дихання рівне. Порушення сну може проявлятися по-різному: дитина довго не засинає, прокидається по кілька разів за ніч, або занадто мало спить.

Дитячий страх - це прояв неврозу. У ранньому дитинстві дитина ще не знайомий з цим світом, він не знає, що дійсно є небезпечним, а що - ні. Здебільшого діти бояться нових і незнайомих речей. Слуховий апарат малюків завжди працює на більш високому рівні, ніж у дорослих, тому треба відмовитися від більшості гучних звуків, щоб разом з ними не прийшло захворювання. Тікі досить поширені у дітей з невротичними розладами. Під тиками розуміють скорочення, які можуть бути розцінені як судоми. Найчастіше скорочуються м`язи обличчя, голови, шиї, рук. Однак, якщо розібратися, ці рухи можна розцінити як цілеспрямовані: поморгують оком, ніби на вії є смітинка, смикає плечем, поправляючи сорочку і т. П.

лікування неврозів

Починати лікування неврозів потрібно відразу ж, якщо ви бачите хоча б один симптом неврозу. Потрібно дотримуватися здоровий спосіб життя, постійно займатися спортом, харчуватися здоровою їжею, приймати контрастний душ, спати по 12 годин і так далі. Якщо невроз заглибився і жити практично неможливо, потрібно починати прийом транквілізаторів. Будь-невроз це в першу чергу психічне захворювання, що вражає нервову систему, яке з`являється через те, що людина відчувала стрес занадто довго і не міг заспокоїтися. Невроз може виражатися різними способами, наприклад, може сіпатися одна половина особи при страху або людина може мати проблеми з промовою. У більшості випадків невроз з`являється у дівчат, так як їх нервова система слабкіше чоловічий.

Люди помилково вважають, що невроз - це захворювання, яке лікується лише в психіатричних лікарнях за допомогою уколів і таблеток. Але це неправда, проходити лікування можна навіть в домашніх умовах, зрозуміло, якщо це дозволить невролог і випадок не дуже запущений. Невроз в тій чи іншій формі є у половини населення нашої країни, але мало хто займається його лікуванням і звертає на нього увагу. Людина може і не підозрювати про наявність неврозу, правда, в цьому є свої плюси, так як якщо людина надає значимість неврозу - він посилюється, тому доводиться займатися тривалим лікуванням, яке далеко не завжди дає позитивний результат.

Лікування неврозів у дітей

У дітей неврози зустрічаються так само часто, як і у дорослих. Лікуватися потрібно у психотерапевта або невролога, при цьому найчастіше призначають транквілізатори. Завдяки ним дитина міцніше спить, не відчуває тривоги і страху. Але вживати транквілізатори можна лише в крайніх випадках, так як список побічних ефектів занадто довгий. Дитина може замість неврозу страждати від Зудов, запорів, алергічних реакцій, підвищеної сонливості і так далі. Якщо лікування препаратом неминуче - уточніть тривалість, так як може статися звикання, і подальше життя буде супроводжуватися регулярним прийомом транквілізаторів. Бажано почати лікування на перших стадіях неврозу, так як воно набагато легше і побічних дій можна уникнути.

Невролог може призначити лікувальну фізкультуру, вітаміни, прогулянки на свіжому повітрі і багато іншого. До того ж непотрібно уникати психотерапії і гіпнозу, правда, уточніть освіту спеціаліста. Якщо гіпнотизер досить досвідчений, він не стане працювати з дитиною в класичному гіпнозі. Є інші види гіпнозу, в якому людини поступово розслаблюють, а потім залишають в цьому стані і розповідають довгу історію з прихованим змістом. Підсвідомість засвоює інформацію, після чого проблема вирішується. Але через те, що дитина може не зрозуміти сенс метафори, потрібно робити їх дуже простими. Уникайте застосування психостимуляторів, натрапив, антидепресантів та інших препаратів, так як вони мають безліч побічних дій і неприйнятні для дітей.

профілактика неврозів

Правильно проведені профілактичні заходи дозволяють уникнути розвитку неврозів і його тривалого лікування. Профілактичними заходами в даному випадку буде здоровий спосіб життя, посильні фізичні навантаження, краще, якщо вони будуть відбуватися на свіжому повітрі. Важливу роль в профілактиці неврозів грає обстановка, в якій перебуває людина, починаючи від колірної гами, яка переважає в його житлі, і, закінчуючи колективом, в якому йому доводиться постійно обертатися. Кольори для оформлення квартири має бути перевага пастельних тонів, яскраві, кислотні фарби чи сприятимуть стабілізації психологічного стану.

Що ж стосується суспільства, в якому доводиться перебувати людині, то бажано спілкуватися з тими, хто викликає позитивні емоції. Якщо ж співрозмовник неприємний або агресивний, найкраще виключити спілкування з ним або хоча б обмежити. Добре на стан людини впливає правильно підібрана музика, яка супроводжує його по життю. Однак вона не повинна бути одноманітною. Вибирати рекомендується мелодії прості для сприйняття. В якості профілактики неврозів необхідно подбати про правильне харчування. Добре заспокоює шоколад, продукти містять протеїни (курка, риба, нежирна яловичина). Любителям кави, схильним до неврозів рекомендується відмовитися від кави, який посилює вплив негативних факторів.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!