Що краще: актовегін або мексидол?

Судинна система людини дуже складна, тому при розвитку різних патологій часто потрібне комплексне лікування із застосуванням різних ліків. Сучасні препарати мексидол і актовегін можуть застосовуватися в подібних випадках, тому їх можна призначати одночасно, щоб підвищити ефективність лікування. Але для того, щоб зрозуміти, наскільки сумісні ці препарати, і при лікуванні яких хвороб допускається їх загальне застосування, потрібно уважно ознайомитися з інструкціями щодо використання кожного медикаментозного засобу.

опис мексидола

Мексидол відноситься до антиоксидантною засобів нового покоління і відрізняється широкою сферою застосування. Цей препарат покращує процес мозкового обміну речовин, кровопостачання головного мозку, а також надійно захищає клітини від впливу шкідливих токсичних речовин, які утворюються в результаті неправильного метаболізму. Дана властивість препарату дозволяє застосовувати його при самих різних патологічних станах центральної нервової системи. Крім цього мексидол відрізняється і іншими важливими для лікування різних хвороб властивостями, а саме:

• Ноотропні, тобто він активізує функцію пам`яті і покращує якість розумової діяльності.
• Гіполіпідемічними, що дозволяє його використовувати в цілях нормалізації кількості холестерину в крові.
• Мембранопротекторними, що забезпечують захист судин і відновлюють ліпідну складову мембран клітин.
• Протисудомну і заспокійливими.
• Антигіпоксичні, що дозволяють усувати кисневе голодування тканин, насичуючи їх киснем.

Мексидол з актовегином можна застосовувати для лікування різних неврологічних порушень. Поєднання даних ліків часто рекомендується при таких патологіях:

• атеросклерозі судин головного мозку,
• вегетосудинної дистонії,
• гострих порушеннях кровообігу мозку,
• інсультах,
• дісціркулярной енцефолапатіі.

Завдяки тому, що мексидол покращує обмінні процеси через що входить до його складу лактози, він здатний зменшувати сприйнятливість людини до стресових ситуацій. Дане ліки самостійно використовується в психіатрії для лікування алкогольного абстинентного синдрому і для зняття станів, пов`язаних з виникненням внутрішньої тривожності. Також цей медикаментозний препарат часто включаетсяв комплексну терапію при лікуванні різних гнійно-запальних процесів, які відбуваються в черевній порожнині, зокрема, при некротичному панкреатиті і перитоніті.

Складові компоненти і форма випуску

Етілметілгідроксіпірідіна сукцінат- діюча речовина цього медикаментозного средства.Лекарство випускається в двох зручних формах, що дозволяє застосовувати його у відповідності зі сформованою лікувальної ситуацією. Мексидол можна придбати:

• в таблетованій вигляді по 0,125 г,
• в розчині по 2 мл або 5 мл, який знаходиться в ампулах, виготовлених зі спеціального светозащіщенного скла.

Діюча речовина міститься в обсязі 50 мг на 1 мл розчину. Іншими компонентами є вода для ін`єкцій і натрію метабісульфіт, який представляє собою консервант і дізенфектант. Двоопуклі таблетки можуть бути білого кольору або мати кремоватого відтінок. Вони додатково містять:

• Лактозимоногідрат, яка стимулює нервову систему і підтримує нормальний склад біофлори в кишечнику.
• Натрію карбоксиметилцелюлоза, яка використовується в якості сполучного речовини.
• Магнію стеарат, використовуваного в якості стабілізатора.

Рекомендації по використанню

Мексидол повинен призначати тільки лікар після проведення обстеження і встановлення точного діагнозу. Вводити розчин можна як внутрішньом`язово, так і внутрішньовенно. Тобто, ліки можуть використовуватися для уколів і крапельниць. Дозування призначається лікарем відповідно до схеми лікування конкретного захворювання, але максімальнийоб`ем не повинен бути більше 1200 мг на добу. Для крапельниць готується спеціальний розчин для інфузій, в який в якості додаткового речовини додається натрій хлорид. Дане медикаментозний засіб краще вводити дуже повільно. Ін`єкції робляться протягом 5-7 хвилин, а інфузії припускають введення в хвилину від 40 до 60 крапель розчину.

Як правило, при різних патологіях дози і схема використання цих ліків може істотно відрізнятися. Наприклад, в комплексних схемах лікування при гострих порушеннях мозкового кровообращеніяна протягом чотирьох тижнів ліки можна застосовувати в крапельницях в наступних дозах:

• в перші пару тижнів до 4 разів на добу по 200-500 мг,
• в другі пару тижнів до 3 разів на добу по 200-250 мг.

Крім того ліки можна використовувати внутрішньовенно для лікування в наступних випадках:

• Для проведення профілактики дисциркуляторної енцефалопатії дозування може становити 200-250 мг 2 рази на добу, - пара тижнів.
• Для лікування легких когнітивних розладів і зняття тривожності 100-300 мг на добу, від двох тижнів до місяця.
• Для зняття абстинентного алкогольного синдрому дозування може становити 200-500 мг 2-3 рази на добу, курс леченія5-7 днів.

Кількість мексидола при лікуванні гострих гнійно-запальних процесів, що відбуваються в черевній порожнині, лікар призначає індивідуально, оцінивши стан людини і тяжкість хвороби. Лікарський засіб можна використовувати у вигляді інфузій, як в передопераційному, так і в післяопераційному періоді. Важливо, щоб в таких випадках скасовувалося дане медикаментозний засіб поступово, і тільки після того, як буде досягнуто стійкий позитивний ефект, підтверджений аналізами і дослідженнями.

Протипоказання і побічні ефекти

В інструкції по використанню зазначено, що мексидол категорично не можна приймати при наявності індивідуальної непереносимості складових препарату, а також при гострій нирковій або печінковій недостатності. В силу того, що препарат новий і досить добре вивчений на практиці, його краще його не призначати дітям і жінкам в період виношування дитини та грудного вигодовування.

Дане медикаментозний засіб характеризується добре переноситься, тому побічні ефекти, згідно з відгуками, з`являються вкрай рідко. Небажані ефекти за статистикою, найчастіше, виявляються при використанні мексидола у вигляді розчину. Як свідчать відгуки, після уколів або інфузій в рідкісних випадках може з`явитися:

• нудота, як короткочасне явище,
• неприємна сухість слизової оболонки ротової порожнини,
• слабкість і бажання поспати,
• алергічні прояви на шкірних покривах.

Після вживання таблеток можна спостерігати у вигляді побічних ефектів різні диспепсичні розлади:

• біль в зоні шлунка,
• відрижку,
• печію,
• підвищене газоутворення,
• нестійкі випорожнення.

Крім того медиками були помічені індивідуальні алергічні реакції і підвищення або зниження артеріального тиску у пацієнтів. Досить рідко, згідно з відгуками пацієнтів, можуть виникнути проблеми з координацією рухів. При передозуванні препарату відзначається підвищена сонливість. Мексидол сумісний з усіма препаратами, які використовуються в схемах комплексного лікування різних соматичних захворювань. Більш того він здатний підсилювати дію похідних бензодіазепіну, які гальмують нервову систему, а також антидепресивний, нейролептичних, транквилизирующий, протисудомних і протипаркінсонічних медикаментозних засобів. Це дозволяє змінити дозування інших ліків в комплексному лікуванні, а, отже, зменшити ризик виникнення побічних ефектів.

опис актовегина

Актовегін - це потужне медикаментозне засіб, який здатний впливати на процеси тканинного обміну. Ліки виготовляється на базі натурального компонента і його діючою речовиною є звільнений від білка екстракт, отриманий з крові телят. Головний ефект від використання даного препарату полягає в тому, що він здатний захищати тканини і органи людського організму при недостатньому кровопостачанні.

Актовегін разом з раніше описаним ліками може призначатися при лікуванні наступних патологічних станів:

• порушеннях кровообігу головного мозку,
• ішемічному інсульті,
• периферичноїнейропатії,
• ангиопатии,
• черепно-мозкових травмах.

Як самостійний засіб актовегін може призначатися при наступних патологіях:

• порушення периферичного кровообігу,
• виразках різної етіології,
• хімічних та термічних опіках,
• пролежнях,
• променевих ураженнях,
• хворобах рогівки і кон`юнктиви ока.

Форми випуску та використання

Форми випуску актовегина: таблетки, розчини для ін`єкцій та інфузій, гелі або мазі. Найчастіше, для лікування різних патологічних станів серцево-судинної системи призначаються уколи. Розчин повинен бути прозорим. Він відрізняється світло жовтим відтінком, інтенсивність забарвлення якого може відрізнятися в кожній партії. Для ін`єкцій розчин поставляється в ампулах по 2 мл, 5 мл, 10 мл. Для інфузій використовуються 10% і 20% розчини з натрієм хлориду у флаконах об`ємом по 250 мл. Після того як буде розкрита ампула або флакон, розчин категорично забороняється зберігати.

Внутрішньом`язово, внутрішньовенно або внутрішньоартеріально можна колоти дане медикаментозний засіб. Перед використанням обов`язково робиться проба, як дітям, так і дорослим з метою виявлення можливої алергії. Дане ліки також може використовуватися для крапельниць. Дозування завжди призначається лікарем і залежить від тяжкості та виду захворювання. Найбільш часто схема передбачає використання на початковому етапі лікування максимальної дози, яка згодом поступово зменшується, а з часом замінюється таблетками. Курс лікування даним препаратом не повинен перевищувати 4 місяців. Найбільш часті дозування препарату наступні:

• При лікуванні порушень головного мозку метаболічного і судинного характеравводітся 5 - 20 мл розчину щодня протягом 2 тижнів. Після чого здійснюється перехід на таблетки.
• При лікуванні патологій в системі артеріального і венозного кровопостачання вводиться 20-30 мл протягом 4 тижнів.

Таблетки лікарського засобу покриті оболонкою і містять активну речовину в обсязі 200 мг. Їх рекомендується ковтати цілими, запиваючи достатньою кількістю води. При початку лікування доза, в більшості випадків, становить 1-2 таблетки тричі на день. Після стабілізації стану пацієнта рекомендується деякий час приймати по одній таблетці в день з метою профілактики.

Також, актовегін проводиться у вигляді мазі і гелю, що використовуються зовнішньо. Їх склади відрізняються за кількістю вмісту діючої речовини. Мазі і гелі призначаються в різних випадках:

• 20% мазь призначається при важких ураженнях шкірних покривів. Її можна використовувати для лікування пролежнів або тропічних виразок.
• 5% гель відрізняється більш м`яким дією і часто призначається після проведення променевої терапії доброякісних утворень на шкірі.

Застосування препарату дітям і при вагітності

Ніяких вікових обмежень для застосування Актовегіну немає. Тому даний препарат на відміну від мексидола може призначатися дітям будь-якого віку при наявності неврологічних проблем. Найчастішим ускладненням після пологів є гіпоксія плода, яка супроводжується різної неврологічною симптоматикою. І актовегін для новонароджених в цьому випадку в значній мірі покращує прогноз. Також дані ліки дозволяє прискорити одужання дитини після черепно-мозкової травми.

Дозування препарату підбирається лікарем в індивідуальному порядку в залежності від тяжкості захворювання. Грудничкам і дітям до віку краще призначати уколи. Дітям старшого віку рекомендується давати таблетки. На жаль, фармацевтичною промисловістю не передбачена форма випуску для дітей, тому таблетку доводиться ділити, внаслідок чого при пошкодженні оболонки знижується ефективність ліків.

У більшості випадків, маленькі діти добре переносять уколи актовегина, колоти які краще в наступній дозуванні:

• новонародженим і немовлятам - 0,4-0,5 мл / кг раз на добу,
• малюкам від 1 року до 3 років - 0,4-0,5 мл / кг раз на добу,
• дітям від 3 років до 6 років - 0,25-0,4 мл / кг раз на добу.

Актовегін також може призначатися вагітним жінкам. Досить часто лікар приймає рішення про це вже на початкових термінах вагітності, в разі, якщо у жінки раніше спостерігалися мимовільні викидні або інші проблеми. Також актовегін може призначатися в третьому триместрі вагітності, коли у плода при проведенні УЗД виявляється:

• недобір ваги,
• кисневе голодування,
• маловоддя.

У кожному конкретному випадку лікар підбирає спеціальний курс лікування. Найчастіше використовуються крапельниці, які ставляться на протязі 5-7 днів. Допускається робити внутрішньом`язові ін`єкції, але в зв`язку з їх хворобливістю від них, в більшості випадків, відмовляються. Після закінчення курсу лікування обов`язково робиться повторне УЗД і відповідно до відгуками практично завжди спостерігається позитивний ефект.

Протипоказання і побічні дії

Численні відгуки підтверджують, що актовегін, в більшості випадків, переноситься добре. Але з іншого боку даний лікарський засіб має більше протипоказань в порівнянні з мексидолом. Актовегін не можна використовувати при наявності гіперчутливості до будь-якого становить компоненту препарату. Алергія може виявлятися сверблячкою шкіри і різними висипаннями. У важких випадках може розвинутися анафілактичний шок. Також не рекомендується використовувати дані ліки при наступних патологіях:

• декомпенсованої серцевої недостатності,
• набряку легенів,
• олигурии або анурії,
• затримці рідини в організмі.

Оскільки діючим компонентом в даному препараті є чужорідна структура, то серед небажаних і небезпечних ефектів відзначаються серйозні алергічні реакції. Саме тому будь-який пацієнт після призначення даного засобу обов`язково повинен пройти тест на переносимість. При передозуванні препарату з`являються болі в шлунку і кишечнику, а також напади нудоти і блювоти. Якщо проявив себе будь-якої побічний ефект, пов`язаний застосуванням актовегіну, то його прийом потрібно в терміновому порядку припинити. Серед небезпечних ефектів від застосування Актовегіну, згідно з відгуками, можуть спостерігатися:

• виникнення серцевої недостатності,
• запаморочення і незначні головні болі,
• набряки, пов`язані з затримкою рідини в організмі,
• порушення в функціонуванні нирок,
• підвищення температури і підвищене потовиділення.

порівняння ліків

Говорити про те, яке з розглянутих вище лікарських засобів краще не зовсім коректно. Оскільки вони характеризуються схожим впливом, то цілком сумісні і при поєднанні підсилюють ефективність лікування таких захворювань:

• інсультних станів,
• склерозу,
• церебральної недостатності,
• патологій периферичного кровопостачання,
• черепно-мозкових травм.

Слід акцентувати увагу на тому, що через те, що актовегін виготовляється на базі натурального речовини, то він частіше викликає алергічні реакції. Слід розуміти, що при застосуванні в комплексній терапії краще не колоти обидва препарати в одному шприці, так як діючі речовини можуть взаємодіяти один з одним і змінювати структуру ліки в цілому. Це може не тільки знизити ефективність лікування, але і, що більш небезпечно, спровокувати розвиток алергічних реакцій. Кожен препарат потрібно колоти окремим шприцом.

Відгуки пацієнтів вказують на те, що сумісність препаратів дуже швидко призводить до позитивних змін в процесі лікування. Вони прискорюють реабілітацію пацієнтів, особливо в молодому віці. Але, які ліки краще для лікування конкретного захворювання, може вирішити тільки лікар після обстеження пацієнта і постановки точного діагнозу. Також індивідуально розробляється і схема комплексної терапії при використанні обох медикаментозних засобів. Причому дуже важливо, щоб лікування проводилося під суворим наглядом лікаря.